老是尿急常见病因有泌尿系统感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病、神经源性膀胱等。
1. 泌尿系统感染：这是导致尿急常见原因之一。细菌等病原体入侵尿道、膀胱等泌尿系统器官，引发炎症反应。炎症刺激尿路黏膜，使其敏感性增加，即使膀胱内仅有少量尿液，也会产生强烈尿意，导致尿急。常见症状除尿急外，还可能伴有尿频、尿痛等。治疗时，常用药物有诺氟沙星、左氧氟沙星、头孢克肟等，需遵医嘱使用。
2. 膀胱过度活动症：病因尚不十分明确，可能与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏等因素有关。膀胱逼尿肌在不适当的时候收缩，导致膀胱频繁发出排尿信号，从而出现尿急症状，部分患者还会伴有急迫性尿失禁。治疗药物包括托特罗定、索利那新、曲司氯铵等，具体用药需遵循医嘱。
3. 前列腺增生：多见于老年男性。随着年龄增长，前列腺组织逐渐增生，压迫尿道，导致尿道狭窄、排尿阻力增加。为了克服阻力，膀胱需要过度用力收缩，久而久之，膀胱功能受损，出现尿急、尿频、排尿困难等症状。治疗药物有非那雄胺、坦索罗辛、度他雄胺等，使用时应遵医嘱。
4. 糖尿病：患者血糖水平长期处于较高状态，肾脏在过滤血液时，需要过滤更多的葡萄糖，导致尿液生成增多。同时，高血糖还会损害神经和血管，影响膀胱的正常功能，使膀胱感觉功能异常，容易出现尿急症状。控制血糖是关键，常用降糖药物有二甲双胍、格列齐特、阿卡波糖等，具体用药需医生根据病情制定方案。
5. 神经源性膀胱：神经系统病变影响了膀胱的正常神经支配，导致膀胱功能障碍。例如脑梗死、脊髓损伤等疾病，会使神经信号传导异常，膀胱不能正常感知尿液的充盈和排空，从而出现尿急、尿失禁等症状。治疗较为复杂，可能需要使用甲钴胺、维生素B12等营养神经药物，具体治疗方案需遵医嘱。
老是尿急可能由多种原因引起，每种病因都有其独特的发病机制和治疗方法。如果出现尿急症状，应及时到正规医院就诊，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。不要自行用药，以免延误病情。