老年人头疼可能由高血压、颈椎病、脑供血不足、颅内肿瘤、鼻窦炎等因素引起，需早筛早预防。

1. 高血压：血压升高时，脑血管内压力增大，会刺激血管壁上的神经末梢，引发头疼。长期高血压还可能导致脑血管痉挛，进一步加重头疼症状。治疗上，可使用硝苯地平、氨氯地平、缬沙坦等降压药物控制血压，但需遵医嘱。

2. 颈椎病：随着年龄增长，颈椎会发生退行性病变，如颈椎骨质增生、椎间盘突出等。这些病变可能压迫颈部神经、血管，导致脑部供血不足，从而引起头疼。同时，颈部肌肉紧张也会牵涉头部，加重头疼。可通过物理治疗、按摩、牵引等方法缓解症状，严重时可能需要手术治疗。

3. 脑供血不足：老年人血管弹性下降，容易出现动脉粥样硬化，导致脑血管狭窄，脑部供血减少。脑部缺血缺氧会刺激神经，引发头疼。可使用改善脑循环的药物，如尼莫地平、氟桂利嗪、银杏叶片等，具体用药需遵医嘱。

4. 颅内肿瘤：颅内肿瘤会占据颅内空间，压迫周围脑组织和神经，导致颅内压升高，引起头疼。头疼通常为持续性，且逐渐加重，还可能伴有呕吐、视力下降等症状。一旦怀疑颅内肿瘤，需及时就医，进行详细检查，可能需要手术、放疗、化疗等综合治疗。

5. 鼻窦炎：鼻窦发生炎症时，鼻窦内会产生大量分泌物，导致鼻窦内压力升高，刺激周围神经，引起头疼。头疼一般有特定的部位和时间规律，如晨起时加重等。可使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等控制感染，还可使用鼻用糖皮质激素等药物缓解症状，用药需遵医嘱。

老年人头疼的原因较为复杂，可能涉及多种疾病。早筛早预防对于保障老年人的健康至关重要。当老年人出现头疼症状时，应及时就医，进行全面检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，老年人在日常生活中应保持健康的生活方式，定期体检，以预防头疼等疾病的发生。

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