牙龈肿痛是常见口腔问题，由多种因素引起，如牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、上火等。
1. 牙龈炎：牙菌斑、牙结石等会不断刺激牙龈组织，引发炎症，导致牙龈肿痛。患者牙龈通常会变得红肿，刷牙或咬硬物时容易出血。治疗时可使用过氧化氢溶液冲洗牙龈，再涂抹碘甘油，有杀菌消炎的作用。同时可配合使用甲硝唑、阿莫西林等抗生素，抑制细菌生长，但需遵医嘱。
2. 牙周炎：牙周炎是累及牙龈、牙周膜、牙槽骨等牙周支持组织的慢性炎症。炎症持续发展，会破坏牙周组织，引起牙龈肿痛、牙齿松动等症状。治疗时可进行龈上洁治术和龈下刮治术，清除牙石和菌斑。还可使用氯己定含漱液，有抗菌作用。此外，口服阿奇霉素、罗红霉素等药物也有助于控制炎症，同样要遵医嘱使用。
3. 根尖周炎：多由牙髓炎发展而来，牙髓组织感染坏死，炎症通过根尖孔扩散到根尖周组织，引起根尖周炎，导致牙龈肿痛。患者一般能感觉到牙齿有浮出感，咬合时疼痛加剧。治疗通常需要进行根管治疗，清除根管内的感染物质。同时可服用头孢克肟、头孢呋辛酯等药物辅助治疗，具体用药要遵循医嘱。
4. 智齿冠周炎：智齿萌出过程中，由于空间不足，部分牙冠被牙龈覆盖，形成盲袋，食物残渣易堆积，滋生细菌，引发智齿冠周炎，导致牙龈肿痛。患者张口可能会受限，吞咽时也会有疼痛感。可使用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗盲袋，然后涂抹碘甘油。症状严重时，需遵医嘱口服布洛芬、萘普生等药物止痛，并配合使用抗生素控制感染。
5. 上火：饮食辛辣、长期熬夜、情绪焦虑等都可能导致身体上火，引发牙龈肿痛。除了牙龈肿痛，还可能伴有口干、口苦、咽喉疼痛等症状。此时应调整饮食，多吃清淡食物，如苦瓜、黄瓜、绿豆等。也可服用牛黄解毒片、三黄片等具有清热泻火作用的药物，但要在医生指导下服用。
牙龈肿痛会给生活带来诸多不便，了解其常见病因并采取相应的应对措施至关重要。若牙龈肿痛症状较轻，可通过上述方法缓解。但如果症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院的口腔科就诊，查明病因，进行针对性治疗。