随意将蒙脱石散和妈咪爱一起吃可能存在降低药效、影响药物吸收、增加不良反应发生几率、延误病情诊断、增加治疗成本等风险，还需了解蒙脱石散和妈咪爱各自的作用、适用情况等内容。
1. 降低药效：蒙脱石散具有层纹状结构及非均匀性电荷分布，有较强的吸附作用。如果和妈咪爱（枯草杆菌二联活菌颗粒）一起吃，蒙脱石散会吸附妈咪爱中的活菌，使活菌不能在肠道内发挥正常的调节肠道菌群的作用，从而降低了妈咪爱的药效。
2. 影响药物吸收：蒙脱石散在胃肠道形成一层保护膜，会影响其他药物的吸收。当与妈咪爱同时服用时，可能会阻碍妈咪爱中有益菌在肠道的定植和繁殖，影响其对肠道功能的改善作用，同时也可能影响蒙脱石散自身对肠道病原体的吸附和固定效果。
3. 增加不良反应发生几率：两种药物一起吃，可能会因为药物相互作用导致不良反应的发生几率增加。比如可能会加重便秘、腹泻等胃肠道不适症状，还可能出现过敏等其他不良反应。
4. 延误病情诊断：随意将两种药物一起吃，如果病情没有得到改善，可能会掩盖真实的病情，导致医生难以准确判断病因和病情严重程度，从而延误正确的治疗时机。
5. 增加治疗成本：不合理用药可能导致病情反复或加重，需要进一步检查和治疗，这无疑会增加治疗成本，包括医疗费用、时间成本等。
6. 蒙脱石散的作用及适用情况：蒙脱石散主要用于成人及儿童急、慢性腹泻。它可以固定、抑制消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素、气体等，使其失去致病作用。
7. 妈咪爱作用及适用情况：妈咪爱含有枯草杆菌和肠球菌，可直接补充正常生理菌丛，抑制致病菌，促进营养物质的消化、吸收，抑制肠源性毒素的产生和吸收，达到调整肠道内菌群失调的目的，适用于因肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、胀气、消化不良等。
综上所述，随意将蒙脱石散和妈咪爱一起吃存在诸多风险，为了确保用药安全和有效，在需要使用这两种药物时，应先咨询医生或药师的建议。医生会根据具体病情和身体状况，判断是否需要联合用药以及如何正确用药，遵医嘱合理用药才能更好地治疗疾病，保障身体健康。