老年人痛风频发,可通过生活方式调整、使用抑制尿酸生成药物、使用促进尿酸排泄药物、使用抗炎止痛药物、接受中医治疗等方法改善。
1. 生活方式调整:痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致血尿酸升高引起的疾病。老年人痛风频发时,生活方式调整十分重要。要避免高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;增加水分摄入,每日饮水2000毫升以上,以促进尿酸排泄;同时,适当运动,控制体重,但要避免过度劳累和关节损伤。
2. 抑制尿酸生成药物:别嘌醇、非布司他等药物可抑制黄嘌呤氧化酶的活性,减少尿酸的生成。别嘌醇适用于尿酸生成过多或不适合使用促尿酸排泄药物的患者,但可能会有皮疹、肝功能损害等不良反应。非布司他降尿酸效果较好,不良反应相对较少,但价格相对较高。
3. 促进尿酸排泄药物:苯溴马隆等药物能抑制肾小管对尿酸的重吸收,增加尿酸排泄。使用时需注意碱化尿液,防止尿酸在尿路中形成结石。同时,肾功能不全患者要慎用。
4. 抗炎止痛药物:在痛风急性发作期,可使用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生等,缓解关节疼痛和炎症。秋水仙碱也是常用药物,能抑制白细胞趋化,减轻炎症反应,但可能会有胃肠道不适等不良反应。糖皮质激素如泼尼松等,可在上述药物无效或有禁忌时使用。
5. 中医治疗:中医可通过针灸、推拿等理疗方法,缓解痛风引起的关节疼痛。一些中药方剂也有一定的降尿酸和缓解症状的作用,但需要在专业中医师的指导下使用。
老年人痛风频发会严重影响生活质量,治疗方法多样。生活方式调整是基础,各类药物能从不同方面控制尿酸水平和缓解症状,中医治疗也可作为辅助手段。但无论选择哪种治疗方法,都应在医生的指导下进行,定期复查血尿酸等指标,以确保治疗效果和安全性。