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社区支持哮喘患者,了解平喘药知识很重要

家庭医生在线 2025/8/25 12:55:35 举报/反馈

社区支持哮喘患者,了解平喘药知识重要性体现在多方面,包括认识药物种类、掌握药物作用机制、知晓药物适用情况、了解药物不良反应、学会正确使用药物等。

1. 认识药物种类:常见的平喘药有β₂受体激动剂,如沙丁胺醇、特布他林等,能迅速舒张支气管平滑肌,缓解哮喘急性发作症状;抗胆碱能药物,如异丙托溴铵、噻托溴铵等,可降低迷走神经兴奋性而舒张支气管;茶碱类药物,如氨茶碱、多索茶碱等,能增强呼吸肌力量,兴奋呼吸中枢。此外,还有糖皮质激素类药物,如布地奈德、氟替卡松等,具有抗炎作用,可控制气道炎症,预防哮喘发作。

2. 掌握药物作用机制:不同类型的平喘药作用机制不同。β₂受体激动剂通过激动气道平滑肌和肥大细胞表面的β₂受体,舒张气道平滑肌,减少肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒和介质的释放,降低微血管的通透性,增加气道上皮纤毛的摆动等,缓解哮喘症状。抗胆碱能药物通过阻断节后迷走神经传出支,降低迷走神经张力而舒张支气管。茶碱类药物通过抑制磷酸二酯酶,减少环磷腺苷(cAMP)的水解,使细胞内cAMP含量升高,气道平滑肌舒张。糖皮质激素类药物则通过抑制炎症细胞的迁移和活化、抑制细胞因子的生成、抑制炎症介质的释放、增强平滑肌细胞β₂受体的反应性等,发挥抗炎作用。

3. 知晓药物适用情况:对于哮喘急性发作期,首选短效β₂受体激动剂,能快速缓解症状。而对于哮喘慢性持续期和临床缓解期,主要以吸入糖皮质激素联合长效β₂受体激动剂治疗为主,可有效控制气道炎症,预防哮喘发作。抗胆碱能药物适用于有吸烟史的老年哮喘患者,或不能耐受β₂受体激动剂的患者。茶碱类药物可作为哮喘治疗的二线用药,尤其适用于夜间哮喘发作的患者。

4. 了解药物不良反应:不同的平喘药有不同的不良反应。β₂受体激动剂可能会引起心悸、手抖、低钾血症等不良反应。抗胆碱能药物可能会导致口干、口苦、视物模糊等。茶碱类药物的治疗窗较窄,血药浓度过高时可能会出现恶心、呕吐、心律失常、惊厥等不良反应。糖皮质激素类药物长期使用可能会导致口腔念珠菌感染、声音嘶哑等局部不良反应,以及骨质疏松、高血压、糖尿病等全身不良反应。

5. 学会正确使用药物:正确使用平喘药对于药物疗效的发挥至关重要。例如,吸入剂的使用方法需要患者掌握正确的吸入技巧,包括深呼气、将吸入器放入口中、缓慢吸气并按下吸入器、屏气数秒等步骤。如果使用方法不正确,可能会导致药物不能有效到达气道,影响治疗效果。此外,患者还需要了解药物的储存条件和有效期,确保药物的质量。

社区支持哮喘患者,了解平喘药知识是非常重要的。通过认识药物种类、掌握作用机制、知晓适用情况、了解不良反应和学会正确使用药物,哮喘患者能够更好地管理自己的疾病,提高治疗效果,减少哮喘发作的次数和严重程度,提高生活质量。同时,社区也可以通过开展科普宣传活动等方式,帮助哮喘患者更好地了解平喘药知识。

(责编:家医在线 )

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