胸闷气短后背疼可能由冠心病、心肌病、心脏神经官能症、主动脉夹层、胸膜炎等因素引起。
1. 冠心病：是一种常见的心脏疾病，主要由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足。患者在劳累、情绪激动等情况下，容易出现胸闷、胸痛，疼痛可放射至后背，同时伴有气短等症状。治疗上，常用药物有阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷、阿托伐他汀等，需遵医嘱使用。
2. 心肌病：包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等多种类型。心肌病会导致心肌结构和功能异常，影响心脏的正常泵血功能。患者可能出现呼吸困难、乏力、水肿等症状，也会有胸闷气短后背疼的表现。治疗药物有美托洛尔、卡托普利、螺内酯等，具体用药需遵循医嘱。
3. 心脏神经官能症：虽然心脏本身没有器质性病变，但患者会出现类似心脏病的症状，如胸闷、气短、心悸、后背疼痛等。这些症状通常与精神心理因素有关，如焦虑、抑郁、压力过大等。治疗上，除了使用调节神经的药物如谷维素、维生素B1等，还需要进行心理疏导。
4. 主动脉夹层：是一种严重的心血管急症，主要是由于主动脉内膜撕裂，血液进入主动脉壁中层形成夹层。患者会突然出现剧烈的胸痛或后背痛，疼痛呈撕裂样，同时伴有胸闷、气短等症状。一旦怀疑主动脉夹层，需立即就医，可能需要手术治疗。
5. 胸膜炎：是指胸膜的炎症，可由感染、自身免疫性疾病等因素引起。胸膜炎患者除了有胸痛症状外，还可能出现胸闷、气短，疼痛可放射至后背。治疗需要根据病因进行，如感染性胸膜炎需要使用抗生素，如头孢呋辛、阿奇霉素、左氧氟沙星等，具体用药遵医嘱。
胸闷气短后背疼可能是多种心脏及其他相关疾病的表现，这些疾病有的较为常见，症状相对较轻，有的则非常严重，甚至危及生命。因此，当出现这些症状时，不能忽视，应及时前往正规医院就诊，进行详细的检查，以明确病因，并在医生的指导下进行规范的治疗。