儿童抑郁症自愈与治疗哪个更有效，可从病情程度、自愈可能性、治疗方法、治疗效果、复发风险等方面对比。
1. 病情程度：儿童抑郁症有轻、中、重度之分。轻度抑郁症症状相对较轻，可能仅表现为情绪低落、兴趣减退等，这类患儿有一定自愈可能；而中重度抑郁症症状较为严重，会出现明显的自杀观念、行为迟缓、睡眠障碍等，自愈难度极大，需要积极治疗。
2. 自愈可能性：儿童自身心理调节能力和环境因素影响自愈。部分心理韧性较好、家庭环境温馨、学校氛围和谐的轻度抑郁患儿，通过自身心理调适、与他人积极交流等，可能实现自愈。但儿童心理发育尚未成熟，面对抑郁症时，多数难以自行克服，自愈只是少数情况。
3. 治疗方法：治疗儿童抑郁症有多种方法。心理治疗如认知行为疗法，帮助患儿识别和改变负面思维模式和行为习惯；人际关系疗法，改善患儿的人际关系，提高其社会适应能力。药物治疗可使用氟西汀、舍曲林、氟伏沙明等抗抑郁药物，调节神经递质，缓解抑郁症状，但需遵医嘱。
4. 治疗效果：经过规范治疗，大部分患儿的症状能得到有效缓解。心理治疗可从根本上改善患儿的认知和应对方式，增强心理韧性；药物治疗能快速控制症状，减轻痛苦。而自愈的患儿可能只是表面症状缓解，潜在的心理问题未得到彻底解决。
5. 复发风险：自愈的患儿由于潜在问题未解决，复发风险相对较高。经过系统治疗的患儿，在治疗过程中学会了应对抑郁的方法和技巧，复发风险相对较低。同时，治疗后的定期复诊和心理支持，也有助于降低复发率。
总体而言，对于轻度儿童抑郁症，有一定自愈可能，但不能寄希望于自愈，可在密切观察的同时，给予心理支持。而中重度儿童抑郁症，治疗是更有效的方式。规范的治疗能更好地缓解症状、解决潜在心理问题、降低复发风险，促进患儿身心健康发展。当发现儿童有抑郁症倾向时，应及时带其到正规医院的小儿科或心理咨询科就诊。