乳晕出现小疙瘩，可能是蒙氏结节、皮脂腺增生、乳腺导管扩张症、乳腺纤维瘤、乳腺癌等情况导致。
1. 蒙氏结节：蒙氏结节是乳晕上的一种正常生理结构，在孕期或哺乳期较为明显。这是由于孕期激素水平变化，乳腺组织开始为哺乳做准备，蒙氏腺导管开口处隆起形成小结节。其作用是分泌油脂，保护乳头和乳晕皮肤，防止干燥、皲裂。通常不需要特殊处理，哺乳期结束后，随着激素水平恢复正常，蒙氏结节可能会变小，但一般不会完全消失。
2. 皮脂腺增生：皮脂腺增生是由于皮脂腺分泌旺盛，导致腺管堵塞，进而形成小疙瘩。乳晕周围的皮脂腺比较丰富，当皮脂腺分泌的皮脂无法正常排出时，就会形成类似粟丘疹的小疙瘩。一般表现为孤立的、圆形或椭圆形的丘疹，大小相对一致，颜色与周围皮肤相近或略黄。症状较轻时，注意保持乳晕清洁，避免使用刺激性强的清洁产品，多数情况下可自行缓解。若症状较重，可在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏等药物，促进角质溶解，帮助皮脂排出。
3. 乳腺导管扩张症：乳腺导管扩张症是一种并不少见的乳腺良性疾病，病因可能与导管排泄障碍、异常激素刺激、感染等因素有关。除了乳晕出现小疙瘩外，还可能伴有乳头溢液，溢液的颜色可为淡黄色、脓性或血性等。病情较轻者，可采取保守治疗，如使用抗生素（如阿莫西林、头孢呋辛、甲硝唑等）控制感染，同时配合热敷、按摩等物理治疗，促进炎症吸收。若病情严重，导管扩张明显，可能需要手术治疗。
4. 乳腺纤维瘤：乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤，好发于青年女性，与患者体内性激素水平失衡有关。乳晕处的乳腺纤维瘤通常表现为边界清晰、表面光滑、可推动的肿块，一般无明显疼痛。较小的乳腺纤维瘤可定期复查，观察其变化。如果纤维瘤较大或生长迅速，可考虑手术切除。
5. 乳腺癌：乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子作用下，发生增殖失控的现象。早期乳腺癌可能表现为乳晕小疙瘩，随着病情进展，还可能出现乳头凹陷、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变等症状。乳腺癌的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。一旦怀疑是乳腺癌，应及时就医，进行详细检查，明确诊断后采取综合治疗措施。
乳晕出现小疙瘩的原因多种多样，既有生理性的，也有病理性的。当发现乳晕有小疙瘩时，不要过于惊慌，但也不能忽视。应密切观察小疙瘩的变化，如大小、颜色、质地、是否有疼痛或其他伴随症状等。如果小疙瘩持续不消失、增大、出现疼痛或其他异常表现，建议及时到正规医院的乳腺外科就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。