嗓子长期有异物感可能隐藏慢性咽炎、扁桃体炎、胃食管反流病、会厌囊肿、喉部肿瘤等疾病。
1. 慢性咽炎：是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的弥漫性慢性炎症。多因急性咽炎反复发作、不良生活习惯（如长期吸烟、饮酒）、有害气体刺激等引起。炎症刺激导致咽部黏膜充血、淋巴滤泡增生，从而产生异物感。治疗上可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、复方氯己定含漱液等含漱，保持口腔、咽部清洁。
2. 扁桃体炎：主要由致病微生物感染引起，如细菌、病毒等。扁桃体反复发炎会导致扁桃体肿大，刺激周围组织，产生嗓子异物感。急性发作时可使用抗生素治疗，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等，遵医嘱用药。若扁桃体炎反复发作，保守治疗效果不佳，可考虑手术切除扁桃体。
3. 胃食管反流病：由于食管下括约肌功能障碍，导致胃酸、胃内容物反流至食管，甚至咽喉部，刺激咽喉黏膜，引起嗓子异物感。患者常伴有烧心、反酸等症状。治疗可使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，抑制胃酸分泌；还可使用促胃肠动力药，如多潘立酮、莫沙必利等，促进胃排空，减少反流。
4. 会厌囊肿：多发生于会厌谷、会厌舌面和会厌游离缘。可能与慢性炎症、机械刺激和创伤等有关。较小的会厌囊肿一般无明显症状，较大的囊肿可引起嗓子异物感。对于较小且无症状的囊肿，可定期观察；较大或有症状的囊肿，可在喉镜下手术切除。
5. 喉部肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤如乳头状瘤、纤维瘤等，恶性肿瘤以喉癌最为常见。肿瘤的生长会占据喉部空间，刺激周围组织，导致嗓子异物感，还可能伴有声音嘶哑、呼吸困难等症状。喉部肿瘤的治疗方法主要有手术治疗、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据肿瘤的性质、分期等因素确定。
嗓子长期有异物感可能是多种疾病的表现，不能忽视。如果出现这种症状，应及时到正规医院的耳鼻咽喉科就诊，进行详细的检查，明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于疾病的康复至关重要。