担心HPV感染时，区分四价和九价疫苗可从预防病毒类型、适用年龄范围、接种程序、预防效果、价格成本等方面考虑。

1. 预防病毒类型：四价HPV疫苗主要预防HPV6、11、16、18型病毒感染，其中HPV6和11可引起生殖器疣，HPV16和18是导致宫颈癌的主要高危型病毒。九价HPV疫苗则在四价的基础上，还能预防HPV31、33、45、52、58型病毒感染，能预防更多类型的高危型HPV病毒，提供更广泛的保护。

2. 适用年龄范围：四价HPV疫苗适用于20 - 45岁的女性。九价HPV疫苗适用年龄为16 - 26岁的女性。不同年龄阶段的女性需根据自身年龄来选择合适的疫苗。

3. 接种程序：两种疫苗均需接种三针。四价HPV疫苗推荐于0、1和6月分别接种1剂次。九价HPV疫苗同样是按0、2、6月免疫程序接种3剂。接种过程中需严格按照时间要求进行，以确保疫苗的效果。

4. 预防效果：四价HPV疫苗可预防约70%的宫颈癌和90%的生殖器疣。九价HPV疫苗能预防约90%的宫颈癌、85%的阴道癌、50%的低级宫颈癌变、90%的生殖器疣和95%的肛门癌，预防效果更为显著。

5. 价格成本：一般来说，九价HPV疫苗由于其预防的病毒类型更多，技术要求更高，价格相对四价疫苗会更贵。在选择时，可结合自身经济状况来综合考虑。

在担心HPV感染，选择四价和九价疫苗时，需综合考虑预防病毒类型、适用年龄范围、接种程序、预防效果和价格成本等因素。若年龄在16 - 26岁且经济条件允许，九价疫苗能提供更广泛的保护；若年龄超过26岁但在45岁以内，四价疫苗也是不错的选择。无论选择哪种疫苗，接种HPV疫苗都能在一定程度上降低HPV感染和相关疾病的发生风险。同时，即使接种了疫苗，也应定期进行宫颈癌筛查。

（责编：家医在线 ）