儿童肌酐问题涉及肌酐异常的原因、危害、检查诊断、透析决策的影响因素以及替代治疗方法等方面。
1. 肌酐异常原因：儿童肌酐异常可能是由于肾脏疾病，如急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，导致肾脏滤过功能受损，肌酐排出减少。也可能是由于非肾脏疾病，如严重脱水、感染、休克等，引起肾前性因素导致肌酐升高。此外，药物的不良反应也可能影响肾功能，造成肌酐异常。
2. 危害：肌酐持续升高会对儿童的身体造成多方面危害。会影响心血管系统，导致高血压、心律失常等；影响消化系统，出现恶心、呕吐、食欲不振等症状；还会影响骨骼系统，导致钙磷代谢紊乱，影响儿童的生长发育。
3. 检查诊断：对于儿童肌酐问题，需要进行详细的检查诊断。包括血液检查，检测肌酐、尿素氮等肾功能指标；尿液检查，查看尿蛋白、尿潜血等情况；影像学检查，如肾脏超声、CT等，了解肾脏的形态和结构。必要时还可能需要进行肾穿刺活检，以明确病因。
4. 透析决策的影响因素：在决定是否进行透析时，需要考虑多方面因素。首先是肌酐水平，但不能单纯依据肌酐数值，还要结合儿童的临床症状，如是否有严重的水肿、高钾血症、心力衰竭等。儿童的年龄、身体状况、基础疾病等也是重要的考虑因素。此外，家庭的经济状况和护理能力也会影响透析决策。
5. 替代治疗方法：除了透析，还有一些替代治疗方法。药物治疗方面，可以使用尿毒清颗粒、肾衰宁胶囊、海昆肾喜胶囊等药物，帮助降低肌酐水平，改善肾功能。饮食调整也很重要，要控制蛋白质、盐和钾的摄入，保证足够的热量供应。同时，积极治疗原发病，如控制感染、治疗高血压等，也有助于改善肾脏功能。
儿童肌酐问题是一个需要高度重视的医学问题。在面对透析决策时，必须综合考虑肌酐异常的原因、危害、检查诊断结果以及多种影响因素，不能轻易做出决定。同时，要积极探索替代治疗方法，如合理使用药物、调整饮食等。建议及时带儿童到正规医院就诊，在专业医生的指导下进行全面评估和治疗，以保障儿童的健康成长。