老年人肝功能正常值不稳定，可能由不良生活习惯、药物性肝损伤、病毒性肝炎、脂肪肝、肝硬化等因素引起。
1. 不良生活习惯：长期大量饮酒、熬夜、过度劳累等不良生活习惯，会增加肝脏负担，影响肝功能。酒精中的乙醇及其代谢产物乙醛会直接损害肝细胞，熬夜会打乱肝脏的正常代谢节律。建议老年人保持规律作息，避免熬夜，保证充足睡眠，同时严格限制饮酒，最好戒酒。
2. 药物性肝损伤：老年人常患有多种慢性疾病，需要长期服用多种药物，一些药物如抗生素、抗癫痫药、降脂药等，可能会对肝脏造成损害，导致肝功能异常。在用药过程中，应密切监测肝功能，必要时在医生指导下调整药物剂量或更换药物。可使用水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等药物进行保肝治疗，但需遵医嘱。
3. 病毒性肝炎：常见的有乙肝、丙肝等，病毒在肝细胞内复制，会破坏肝细胞的结构和功能，导致肝功能指标不稳定。对于病毒性肝炎，需要进行抗病毒治疗，常用药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、索磷布韦维帕他韦等，同时结合保肝药物辅助治疗。
4. 脂肪肝：老年人由于代谢功能下降，运动量减少，容易出现脂肪在肝脏堆积，形成脂肪肝。轻度脂肪肝可通过调整饮食结构，增加运动量来改善，如减少高脂肪、高糖食物的摄入，多吃蔬菜水果，适当进行散步、太极拳等运动。中重度脂肪肝可能需要药物治疗，如使用奥利司他等药物辅助减脂，同时配合保肝药物。
5. 肝硬化：肝硬化是一种慢性进行性肝病，会导致肝脏正常结构和功能遭到破坏，肝功能难以维持正常。治疗上需要针对病因进行治疗，如抗病毒、戒酒等，同时使用保肝、抗纤维化药物，如复方鳖甲软肝片、安络化纤丸等。
老年人肝功能正常值不稳定是由多种因素引起的，在解决这一难题时，需要综合考虑各方面因素。改善不良生活习惯是基础，合理用药、积极治疗原发疾病是关键。一旦发现肝功能异常，应及时到正规医院就诊，在医生的指导下进行全面检查和规范治疗，以稳定肝功能，提高生活质量。