儿童牙疼频发,可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、牙外伤等原因导致。
1. 龋齿:这是儿童牙疼常见原因。主要是口腔细菌利用食物中的糖分产生酸性物质,腐蚀牙齿硬组织。初期牙齿表面出现脱矿,形成白垩色斑块,随着病情发展,会形成龋洞。当龋洞较深时,食物嵌入洞内或冷热刺激,会引发疼痛。治疗时,一般需去除龋坏组织,然后用补牙材料进行填充,常用的补牙材料有玻璃离子水门汀、复合树脂等。
2. 牙髓炎:多由龋齿未及时治疗,细菌感染牙髓引起。牙髓组织富含神经和血管,炎症刺激会导致剧烈疼痛,疼痛特点为自发痛、夜间痛加剧。疼痛可放射至同侧头面部。治疗牙髓炎通常采用根管治疗,先开髓引流,缓解疼痛,然后去除感染的牙髓组织,进行根管消毒、充填,常用的根管充填材料有氢氧化钙糊剂、氧化锌丁香油糊剂等。
3. 根尖周炎:通常是牙髓炎进一步发展,炎症扩散到根尖周组织所致。患儿会感觉牙齿有浮出感、咬合痛,根尖部牙龈可能出现红肿、压痛,甚至形成脓肿。治疗根尖周炎也需要进行根管治疗,消除根尖周炎症。若形成脓肿,还需切开引流。
4. 牙周炎:儿童患牙周炎相对较少,但不注意口腔卫生也可能发生。牙菌斑、牙结石等刺激牙龈和牙周组织,导致牙龈红肿、出血,牙周袋形成,牙齿松动,从而引起疼痛。治疗时,首先要进行洁治术,清除牙菌斑和牙结石,控制炎症。还可使用一些药物辅助治疗,如过氧化氢溶液、氯己定含漱液等。
5. 牙外伤:儿童活泼好动,容易发生牙外伤。如摔倒、碰撞等导致牙齿折断、移位或松动,会引起明显疼痛。对于轻度牙外伤,可进行简单固定和观察;若牙齿折断累及牙髓,需进行牙髓治疗;严重的牙外伤可能需要拔牙。
儿童牙疼频发是由多种原因引起的,家长应关注孩子的口腔健康,培养孩子良好的口腔卫生习惯,定期带孩子进行口腔检查。一旦发现孩子牙疼,应及时带其到正规医院的口腔科就诊,明确病因,采取相应的治疗措施。同时,治疗过程中使用药物需遵医嘱。