脚扭伤是常见的外伤情况，疼痛难忍时可通过热敷冷敷来缓解，此外还涉及扭伤的判断、休息制动、药物治疗、康复训练等方面。
1. 脚扭伤判断：脚扭伤后，首先要判断扭伤的严重程度。轻度扭伤可能仅表现为局部疼痛、轻微肿胀，关节活动基本不受限；中度扭伤会出现明显肿胀、疼痛，关节活动时有一定受限；重度扭伤则可能伴有剧烈疼痛、严重肿胀、淤血，甚至关节畸形，活动严重受限。如果怀疑有骨折等严重损伤，应及时就医进行X线等检查。
2. 冷敷处理：在脚扭伤后的48小时内，应进行冷敷。冷敷可以使血管收缩，减少局部出血和肿胀，减轻疼痛。可以用冰袋或冷毛巾敷在扭伤部位，每次15 - 20分钟，每隔2 - 3小时敷一次。常用的冷敷物品有冰袋、冷毛巾等。
3. 热敷时机：在脚扭伤48小时后，可进行热敷。热敷能促进血液循环，加快淤血吸收和组织修复。可以用热毛巾、热水袋等进行热敷，每次15 - 20分钟，每天2 - 3次。
4. 休息制动：脚扭伤后要注意休息，避免受伤脚过度用力和活动，防止损伤加重。必要时可以使用拐杖等辅助器械，减少受伤脚的负重。同时，可将受伤脚抬高，高于心脏水平，有助于促进血液回流，减轻肿胀。
5. 药物治疗：可使用一些药物来缓解疼痛和肿胀。如非甾体类抗炎药，像布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，能起到抗炎、止痛的作用，但使用时需遵医嘱。还可以外用活血化瘀的药物，如云南白药气雾剂、红花油等。
6. 康复训练：在脚扭伤症状缓解后，可逐渐进行康复训练。早期可以进行一些简单的活动，如脚趾的屈伸活动，以促进血液循环和关节功能恢复。随着恢复情况的好转，可逐渐增加活动强度，如进行踝关节的屈伸、旋转等活动，但要注意避免过度活动导致再次损伤。
脚扭伤疼痛难忍时，热敷冷敷是有效的救急方法，但要注意正确的使用时机。同时，还需对扭伤情况进行判断，做好休息制动、合理使用药物以及进行康复训练等。如果脚扭伤情况严重或经过处理后症状无明显改善，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。