肋骨骨折急救的5个步骤包括评估伤情、固定胸廓、止痛处理、保持呼吸通畅、及时送医，这些步骤对于患者的救治至关重要。
1. 评估伤情：在发现有人肋骨骨折后，首先要迅速评估伤情。观察患者的意识状态，查看是否存在呼吸困难、咯血等症状。检查骨折部位，注意有无开放性伤口，是否能触摸到骨折断端。同时，了解受伤的原因和过程，初步判断骨折的严重程度，为后续的急救措施提供依据。
2. 固定胸廓：对于闭合性单处肋骨骨折，可采用多头胸带或弹性胸带固定胸廓。固定的目的是减少骨折断端的活动，减轻疼痛，避免骨折断端损伤周围组织和脏器。固定时要注意松紧适度，过松起不到固定作用，过紧则可能影响患者的呼吸。如果是多根多处肋骨骨折，导致胸壁软化出现反常呼吸运动，可采用厚敷料加压包扎固定软化区，以减轻反常呼吸。
3. 止痛处理：疼痛会影响患者的呼吸和咳嗽，不利于痰液排出，增加肺部感染的风险。可使用非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等进行止痛，但需遵医嘱使用。对于疼痛剧烈难以忍受的患者，可考虑使用更强效的止痛药物，但必须由专业医生评估后使用。
4. 保持呼吸通畅：鼓励患者深呼吸和有效咳嗽，以促进肺扩张，防止肺不张和肺部感染。如果患者痰液黏稠不易咳出，可给予雾化吸入，常用的雾化药物有氨溴索、布地奈德、异丙托溴铵等，以稀释痰液，便于咳出。对于存在呼吸困难的患者，应及时给予吸氧，必要时进行气管插管或气管切开，以保证呼吸通畅。
5. 及时送医：在进行初步的急救处理后，应尽快将患者送往正规医院进行进一步的检查和治疗。途中要密切观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等，如有异常情况应及时采取相应的急救措施。
肋骨骨折是一种较为常见的胸部损伤，及时有效的急救措施对于患者的预后至关重要。通过评估伤情、固定胸廓、止痛处理、保持呼吸通畅和及时送医这5个步骤，可以在一定程度上减轻患者的痛苦，降低并发症的发生风险。在急救过程中，要严格遵循医学原则，合理使用药物，并尽快将患者送往医院接受专业的治疗。