白天不咳嗽晚上咳嗽厉害若不重视，会导致睡眠质量下降、呼吸道黏膜损伤、病情加重引发其他疾病、增加心理负担、影响日常生活及工作等。
1. 睡眠质量下降：晚上咳嗽厉害会打断正常的睡眠周期，使人难以进入深度睡眠。睡眠不足会导致第二天精神萎靡、注意力不集中、记忆力减退等，长期睡眠质量差还可能引发神经衰弱、焦虑等问题。
2. 呼吸道黏膜损伤：频繁剧烈的咳嗽会使呼吸道黏膜受到反复冲击和摩擦，导致黏膜破损、出血。这会降低呼吸道的防御功能，使细菌、病毒等更容易侵入，从而加重感染，引发更严重的呼吸道疾病，如支气管炎、肺炎等。
3. 病情加重引发其他疾病：如果咳嗽是由某种疾病引起的，如咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病等，不重视治疗，病情会逐渐加重。咳嗽变异性哮喘可能会发展为典型哮喘，出现喘息、呼吸困难等症状；胃食管反流病长期不治疗，反流物可能会误吸入气管，引起吸入性肺炎，甚至导致肺纤维化。
4. 增加心理负担：长期晚上咳嗽厉害会让人产生焦虑、烦躁等不良情绪，担心自己的病情。心理压力过大又会进一步影响身体的免疫系统，形成恶性循环，不利于病情的恢复。
5. 影响日常生活及工作：由于晚上休息不好，白天会感到疲倦、乏力，影响工作效率和生活质量。在工作中可能会出现失误，生活中也无法正常参与社交活动，对个人的职业发展和人际关系造成负面影响。
6. 引发气胸：剧烈咳嗽时，胸腔内压力突然升高，可能会导致肺泡破裂，气体进入胸腔，引发气胸。气胸会导致胸痛、呼吸困难等症状，严重时甚至会危及生命。
7. 影响心血管系统：咳嗽时胸腔内压力的变化会影响心脏的血液回流和输出，增加心脏负担。对于本身就有心血管疾病的人来说，可能会诱发心绞痛、心律失常等疾病。
治疗方面，针对不同病因可使用不同药物。如果是细菌感染引起的咳嗽，可使用阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等抗生素；如果是咳嗽变异性哮喘，可使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特钠等药物。但无论使用何种药物，都需遵医嘱。当出现白天不咳嗽晚上咳嗽厉害的情况时，建议及时到正规医院呼吸内科就诊，进行相关检查，如血常规、胸部X光、肺功能等，以明确病因，进行针对性治疗。
白天不咳嗽晚上咳嗽厉害若不重视，会带来多方面的健康隐患，不仅影响睡眠、呼吸道等身体机能，还可能引发其他严重疾病，增加心理负担和影响生活工作。因此，一旦出现这种情况，应及时就医，明确病因并进行规范治疗，避免病情恶化。