心脏搭桥术后常见并发症有出血、感染、心律失常、血管桥堵塞、认知功能障碍等。
1. 出血：心脏搭桥手术是有创操作，术后出血是较为常见的并发症。手术过程中血管的损伤、凝血功能异常等都可能导致出血。轻微出血可通过药物治疗，如使用氨甲环酸、酚磺乙胺等促进凝血的药物；严重出血则可能需要再次手术止血。
2. 感染：术后患者身体抵抗力下降，手术切口、呼吸道、泌尿系统等都容易发生感染。常见的感染包括切口感染、肺部感染等。对于切口感染，需要定期换药，使用抗生素如头孢呋辛、阿莫西林、左氧氟沙星等进行治疗；肺部感染则要加强呼吸道管理，如鼓励患者咳痰、雾化吸入等，同时应用合适的抗生素。
3. 心律失常：心脏手术会对心脏的正常结构和电生理产生影响，容易引发心律失常。常见的心律失常类型有房颤、室性早搏等。治疗上，可根据心律失常的类型选择药物，如胺碘酮可用于治疗房颤，美西律可用于治疗室性早搏。部分患者可能还需要进行电复律等治疗。
4. 血管桥堵塞：血管桥是心脏搭桥手术中用于重建血液循环的通道，但术后血管桥可能会发生堵塞。这与患者的血脂水平、血小板功能、血管内膜增生等因素有关。为了预防血管桥堵塞，患者需要长期服用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷，以及调脂药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。如果血管桥堵塞严重，可能需要再次进行手术干预。
5. 认知功能障碍：部分患者在心脏搭桥术后会出现认知功能障碍，表现为记忆力减退、注意力不集中等。这可能与手术过程中的脑缺血、微血栓形成等因素有关。对于认知功能障碍，目前主要是进行康复训练，如认知训练、心理疏导等，同时可使用一些改善脑循环和脑代谢的药物，如银杏叶提取物、吡拉西坦等。
心脏搭桥术后可能会出现多种并发症，这些并发症会影响患者的康复和生活质量。因此，术后需要密切观察患者的病情变化，及时发现并处理并发症。患者也需要积极配合治疗，严格按照医嘱服药，改善生活方式，以降低并发症的发生风险。如果出现异常情况，应及时到正规医院就诊。