老年腰腹部疼痛，可能是由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、泌尿系统结石、胆囊炎、胃溃疡等慢性病引起。
1. 腰椎间盘突出症：随着年龄增长，腰椎间盘发生退行性改变，纤维环部分或全部断裂，髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经，导致腰腹部疼痛，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。治疗方法包括卧床休息、牵引、理疗等保守治疗，病情严重时可能需要手术治疗。可使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛，但需遵医嘱。
2. 腰肌劳损：长期的腰部肌肉过度使用、姿势不良等，可引起腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症。主要症状为腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息时减轻。治疗上可采用按摩、热敷等物理治疗方法，也可使用氟比洛芬凝胶贴膏、云南白药膏、活血止痛膏等药物，具体用药需遵医嘱。
3. 泌尿系统结石：结石在肾脏、输尿管等部位移动时，会刺激尿路黏膜，引起腰腹部剧烈疼痛，疼痛通常为阵发性，还可能伴有血尿、恶心、呕吐等症状。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，也可使用排石颗粒、肾石通颗粒、金钱草颗粒等药物辅助排石，较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。用药必须遵医嘱。
4. 胆囊炎：胆囊管梗阻、细菌感染等因素可引发胆囊炎。患者常出现右上腹疼痛，疼痛可放射至腰背部，伴有恶心、呕吐、发热等症状。治疗时可使用抗生素如头孢呋辛、头孢克肟、阿莫西林等控制感染，必要时进行手术切除胆囊。使用药物需遵医嘱。
5. 胃溃疡：胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡，患者会出现上腹部疼痛，疼痛性质多样，可为钝痛、胀痛、剧痛等，部分患者疼痛可放射至腰腹部。治疗通常采用抑制胃酸分泌的药物，如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，以及保护胃黏膜的药物，如枸橼酸铋钾、铝碳酸镁咀嚼片等。具体用药应遵医嘱。
老年腰腹部疼痛可能是多种慢性病的表现，病因较为复杂。当出现腰腹部疼痛症状时，应及时就医，进行详细的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。同时，老年人在日常生活中要注意保持良好的姿势和生活习惯，定期进行体检，预防慢性病的发生。