心理压力有可能导致身上痒一抓就起疙瘩，主要与神经调节紊乱、免疫系统功能改变、皮肤屏障功能受损、血管反应异常、遗传易感性等因素相关。
1. 神经调节紊乱：当人处于心理压力状态时，神经系统会受到影响。交感神经兴奋，会释放一些神经递质，如去甲肾上腺素等。这些神经递质会作用于皮肤的神经末梢，使神经末梢的敏感性增加，从而让人感觉身上瘙痒。搔抓后，由于神经调节的异常，皮肤的反应性增强，容易出现起疙瘩的现象。比如在考试前精神高度紧张，有些人就会感觉身上莫名瘙痒，搔抓后出现风团样疙瘩。
2. 免疫系统功能改变：心理压力可引起免疫系统的失衡。长期的心理压力会使机体的免疫细胞功能发生改变，导致免疫细胞过度活跃或功能低下。过度活跃的免疫细胞可能会错误地攻击自身组织，释放出如组胺等炎症介质。组胺会使皮肤血管扩张、通透性增加，导致皮肤出现瘙痒和起疙瘩的症状。例如，在生活中遭遇重大变故，长期处于焦虑、抑郁状态的人群，更容易患上一些过敏性皮肤病，表现为身上痒、抓后起疙瘩。
3. 皮肤屏障功能受损：心理压力会影响皮肤的正常代谢和生理功能。压力状态下，皮肤的角质形成细胞增殖和分化可能会受到干扰，导致皮肤屏障功能减弱。皮肤屏障功能受损后，外界的刺激物更容易进入皮肤内部，引发皮肤的炎症反应，进而出现瘙痒和疙瘩。比如，经常熬夜、工作压力大的人，皮肤可能会变得干燥、粗糙，更容易出现瘙痒和皮疹。
4. 血管反应异常：心理压力可使血管的调节功能发生异常。当人紧张、焦虑时，皮肤的血管可能会出现扩张或收缩异常。血管扩张会导致皮肤发红、瘙痒，搔抓后血管的进一步反应可能会形成疙瘩。例如，在公众演讲前，有些人会因为紧张而面部或颈部皮肤发红、瘙痒，搔抓后出现小疙瘩。
5. 遗传易感性：部分人群可能本身就具有一定的遗传易感性，在心理压力的诱发下，更容易出现身上痒一抓就起疙瘩的情况。这类人群的基因可能决定了他们的皮肤和免疫系统对压力更为敏感。如果家族中有类似皮肤问题的遗传史，那么在心理压力较大时，就更有可能出现相应的皮肤症状。
心理压力是有可能导致身上痒一抓就起疙瘩的，这与神经调节、免疫系统、皮肤屏障、血管反应以及遗传等多方面因素有关。当出现这种情况时，可在医生指导下使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等药物缓解症状，但需遵医嘱。同时，应及时调整心态，缓解心理压力，若症状持续不缓解或加重，建议前往正规医院的皮肤性病科就诊。