孕期确定宫腔感染可通过观察症状、体格检查、实验室检查、超声检查、羊水检查等方法。
1. 观察症状：宫腔感染在孕期会有一些较为明显的症状表现。孕妇可能会出现发热，体温可高于正常范围，还会伴有寒战。阴道分泌物也会发生改变，可能出现增多、颜色异常（如发黄、发绿等）、有异味等情况。下腹部可能会有疼痛，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的则较为剧烈，部分孕妇还可能出现腰酸等不适。
2. 体格检查：医生会对孕妇进行详细的体格检查。首先是妇科检查，通过触诊子宫的大小、位置、质地以及有无压痛等情况，来初步判断是否存在宫腔感染。同时，还会检查阴道、宫颈等部位，查看是否有红肿、充血等炎症表现。
3. 实验室检查：血常规检查是常用的方法之一，通过检测白细胞、中性粒细胞等指标，如果这些指标升高，可能提示存在感染。C - 反应蛋白也是一项重要的指标，其升高也与炎症反应相关。此外，还会进行阴道分泌物的涂片和培养，涂片可以观察是否有大量的白细胞、细菌等，培养则可以明确具体的病原体，如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、链球菌等，以便后续选择合适的抗生素进行治疗，常用的抗生素有头孢曲松钠、阿莫西林、阿奇霉素等，但使用时需遵医嘱。
4. 超声检查：超声检查可以清晰地观察子宫内的情况。能够查看胎儿的发育状况，以及宫腔内是否有积液、积脓等异常表现。如果发现宫腔内有异常回声或液性暗区，结合孕妇的症状和其他检查结果，有助于判断是否存在宫腔感染。
5. 羊水检查：羊水检查对于判断宫腔感染也有重要意义。可以通过抽取羊水，检测羊水中的白细胞、葡萄糖、乳酸脱氢酶等指标。如果羊水中白细胞增多、葡萄糖含量降低、乳酸脱氢酶升高，提示可能存在宫腔感染。
孕期确定宫腔感染需要综合运用多种方法。观察症状可以让孕妇自身对情况有一个初步的判断，而体格检查、实验室检查、超声检查和羊水检查等则能从不同角度为医生提供准确的诊断依据。一旦怀疑有宫腔感染，应及时到正规医院就诊，以便尽早明确诊断并采取相应的治疗措施，保障孕妇和胎儿的健康。