总烧心和睡眠质量有关，主要涉及食管下括约肌功能异常、胃酸分泌过多、不良睡姿、饮食习惯、精神心理因素等。
1. 食管下括约肌功能异常：食管下括约肌是防止胃酸反流的重要结构。睡眠时平躺姿势会使食管下括约肌压力降低，尤其是睡眠质量差时，身体的调节功能下降，食管下括约肌更易松弛，导致胃酸反流至食管，引起烧心感。
2. 胃酸分泌过多：睡眠不足或睡眠质量不佳会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统。内分泌失调可能刺激胃酸分泌增加，过多的胃酸在胃内积聚，容易反流到食管，从而产生烧心症状。
3. 不良睡姿：睡眠过程中，如果经常采用俯卧位、蜷缩等不良睡姿，会增加腹部压力，促使胃酸更容易反流至食管。而且不良睡姿还可能影响呼吸和血液循环，进一步加重身体的不适，降低睡眠质量，形成恶性循环。
4. 饮食习惯：晚餐进食过多、过晚，或者食用辛辣、油腻、酸性食物等，会加重胃部负担，导致胃酸分泌增多。在睡眠时，这些未消化的食物更容易反流，引发烧心。同时，睡前大量饮水也会使胃内压力升高，增加胃酸反流的风险，影响睡眠质量。
5. 精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、抑郁等不良情绪会影响神经系统对胃肠道的调节。睡眠质量差往往与精神心理因素密切相关，不良情绪会导致胃肠功能紊乱，使胃酸分泌失调，食管下括约肌松弛，进而出现烧心症状。
6. 疾病因素：某些疾病如胃食管反流病、消化性溃疡等，本身就会导致烧心症状。睡眠质量差可能会加重这些疾病的病情，使烧心症状更加频繁和严重。而疾病带来的不适又会进一步影响睡眠，形成相互影响的局面。
7. 药物因素：一些药物可能会影响食管下括约肌的功能或刺激胃酸分泌，如抗胆碱能药物、钙通道阻滞剂等。如果在睡前服用这些药物，可能会增加烧心的发生几率，同时药物的副作用也可能影响睡眠质量。
针对烧心和睡眠质量问题，可以采取以下措施。在药物治疗方面，可使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等，抑制胃酸分泌；也可使用H₂受体拮抗剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等，减少胃酸生成；还可使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等，保护食管和胃黏膜。但用药需遵医嘱。此外，调整生活方式也很重要，如保持规律的作息时间，避免熬夜；晚餐不宜过饱，睡前2 - 3小时避免进食；选择合适的睡姿，可适当抬高床头；保持心情舒畅，通过运动、听音乐等方式缓解压力。如果烧心和睡眠问题持续不缓解，建议到正规医院消化内科或呼吸睡眠中心就诊。
总烧心与睡眠质量存在密切关联，多种因素相互作用影响着这两者。了解这些因素后，可通过调整生活方式、合理用药等方法来改善烧心症状和提高睡眠质量。若症状严重或持续不改善，应及时就医。