嗓子哑可能由多种原因引起，常见的有声带炎、声带小结、声带息肉、喉癌以及上呼吸道感染等。
1. 声带炎：过度用嗓、长期吸烟、吸入有害气体等因素，都可能引发声带炎。声带黏膜在炎症刺激下会出现充血、肿胀，导致声带闭合不全，声音就会变得嘶哑。治疗方面，首先要让声带充分休息，避免过度发声。药物治疗可选择阿莫西林、头孢克肟等抗生素控制炎症，还可配合使用金嗓开音丸等中成药，以起到清热解毒、疏风利咽的作用。不过，使用药物需遵医嘱。
2. 声带小结：多见于职业用嗓者，如教师、歌手等。长期持续高声讲话、音调过高或者过长时间的演唱等，会使声带边缘出现小结节。小结节会影响声带的正常振动，进而造成声音嘶哑。对于早期的声带小结，通过禁声、让声带得到充分休息，部分小结可自行消失。药物治疗可选用黄氏响声丸、清音丸等，以减轻声带的肿胀。若保守治疗无效，则可能需要手术切除小结。
3. 声带息肉：通常是由于发声不当或过度发声所致。息肉会使声带的形态和功能发生改变，导致声音嘶哑，且嘶哑程度会逐渐加重。一般药物治疗对声带息肉效果不佳，手术切除是主要的治疗方法。术后还需进行发声训练，以防止息肉复发。
4. 喉癌：是一种较为严重的疾病，吸烟、饮酒、空气污染、病毒感染等都可能增加患喉癌的风险。喉癌早期可能仅表现为声音嘶哑，随着病情进展，还会出现咽痛、吞咽困难、呼吸困难等症状。喉癌的治疗方法包括手术治疗、放疗、化疗等，具体治疗方案需根据患者的病情和身体状况制定。
5. 上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，如感冒、咽炎等，也可能波及声带，导致声音嘶哑。一般随着上呼吸道感染的治愈，声音嘶哑症状也会逐渐缓解。治疗上可使用抗病毒药物如利巴韦林，抗生素如阿奇霉素等控制感染，同时可使用西瓜霜含片、草珊瑚含片等缓解喉部不适。
嗓子哑看似是小问题，但背后可能隐藏着多种疾病。当出现声音嘶哑且持续不缓解时，应及时前往正规医院的耳鼻咽喉科就诊，通过喉镜等检查明确病因，并采取相应的治疗措施。早期诊断和治疗对于改善病情、提高生活质量至关重要。