判断月经血鲜红是否正常，可从月经周期、月经量、伴随症状、疾病因素、生活习惯等方面入手。
1. 月经周期：正常月经具有周期性，一般为21 - 35天，平均28天。如果月经周期规律，且月经血鲜红，但没有其他异常表现，可能是正常的。因为个体差异，部分女性月经血颜色本身就偏鲜红。但如果月经周期紊乱，提前或推迟超过7天以上，同时伴有月经血鲜红，可能提示存在内分泌失调等问题。内分泌失调会影响卵巢功能，导致激素分泌异常，从而影响子宫内膜的正常生长和脱落，使月经出现异常。
2. 月经量：正常月经量为20 - 60毫升。若月经量在正常范围内，月经血鲜红通常无需过于担心。然而，若月经量明显增多，超过80毫升，且血颜色鲜红，可能与子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病有关。子宫肌瘤会使子宫体积增大，子宫内膜面积增加，导致月经量增多；子宫内膜息肉则会影响子宫的正常收缩，也会引起月经量的改变。
3. 伴随症状：如果月经血鲜红，且伴有腹痛、头晕、乏力等症状，可能是不正常的。例如，痛经严重可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病的表现。子宫内膜异位症是指子宫内膜组织出现在子宫体以外的部位，在月经期间，异位的内膜也会出血，导致疼痛。而头晕、乏力可能是由于月经量过多引起贫血所致。
4. 疾病因素：一些妇科疾病会导致月经血鲜红且异常。除了上述提到的子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌病外，子宫内膜癌也可能出现月经血鲜红的症状。子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，癌细胞侵犯子宫内膜，导致出血异常。另外，全身性疾病如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响凝血功能，也可能使月经血颜色鲜红且不易止血。
5. 生活习惯：近期生活习惯的改变也可能影响月经血颜色。长期熬夜、精神压力过大、过度劳累等，会导致内分泌失调，影响月经。此外，饮食上过多食用辛辣、刺激性食物，也可能使月经血颜色偏鲜红。例如，辣椒等辛辣食物具有活血的作用，可能会使月经量增多、颜色鲜红。
判断月经血鲜红是否正常需要综合多方面因素考量。如果只是偶尔出现月经血鲜红，且没有其他不适症状，可能是正常的生理现象。但如果伴有月经周期紊乱、月经量异常、腹痛等症状，应及时就医，进行相关检查，如妇科超声、性激素六项、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。常见的治疗药物有葆宫止血颗粒、乌鸡白凤丸、益母草颗粒等，但具体用药需遵医嘱。