排卵后肚子疼可能由生理性疼痛、妇科炎症、子宫内膜异位症、黄体破裂、肠道问题等因素引起，判断是否怀孕可通过观察月经情况、基础体温变化、早孕试纸检测、血HCG检查、超声检查等方法。
1. 排卵后肚子疼的原因：
生理性疼痛：排卵时，卵泡破裂，卵子排出，可能会有少量卵泡液和血液进入腹腔，刺激腹膜，引起轻微的疼痛，这种疼痛通常较短暂，一般持续1 - 2天可自行缓解。
妇科炎症：如盆腔炎、附件炎等，炎症刺激周围组织，在排卵后可能会导致肚子疼加重。盆腔炎是女性上生殖道及其周围组织的炎症，附件炎则指输卵管和卵巢的炎症。
子宫内膜异位症：内膜细胞本该生长在子宫腔内，但由于子宫腔经输卵管与盆腔相通，内膜细胞可由输卵管进入盆腔异位生长。在排卵后，异位的内膜也会出现周期性的变化，引发疼痛。
黄体破裂：排卵后形成黄体，若黄体内压力升高，在外力作用下，如剧烈运动、性生活等，可能导致黄体破裂，引起腹腔内出血，出现肚子疼的症状，疼痛程度因人而异，严重时可伴有恶心、呕吐等症状。
肠道问题：饮食不当、腹部着凉等可能引起肠道痉挛或消化不良，导致肚子疼，这种疼痛可能伴有腹泻、腹胀等消化系统症状。
2. 判断是否怀孕的方法：
观察月经情况：月经周期规律的女性，如果月经推迟超过一周，怀孕的可能性较大。但月经推迟也可能受其他因素影响，如精神压力、环境改变等。
基础体温变化：排卵后基础体温会升高0.3 - 0.5℃，如果高温相持续18天以上，怀孕的可能性增加。基础体温需要每天清晨醒来后，在未进行任何活动前测量。
早孕试纸检测：一般在月经推迟一周后，使用早孕试纸检测尿液。若试纸显示两条杠，则提示可能怀孕。但试纸检测结果可能存在误差，如操作不当、试纸质量问题等。
血HCG检查：这是一种较为准确的检测方法，在同房后10天左右即可进行。通过检测血液中HCG的含量，判断是否怀孕。血HCG值升高通常提示怀孕。
超声检查：一般在怀孕5 - 6周后，通过超声检查可以看到宫内的妊娠囊，确定是否为宫内孕。
排卵后肚子疼的原因多样，判断是否怀孕也有多种方法。当出现排卵后肚子疼的情况时，需要综合考虑各种因素，判断疼痛的原因。若怀疑怀孕，可通过上述方法进行初步判断，但最终确诊还需到正规医院进行检查。如果肚子疼症状严重或持续不缓解，应及时就医，以免延误病情。