导致心窦过缓常见病因有生理性因素、药物因素、心脏疾病、内分泌疾病、颅内疾病等。

1. 生理性因素：在一些长期从事重体力劳动的人群或者运动员中较为常见。这是因为他们的心肌收缩力强，每次心脏搏动输出的血量多，不需要心脏过于频繁跳动就能满足身体需求，所以心率会相对较慢，一般不会引起不适症状，也不需要特殊治疗。

2. 药物因素：某些药物会影响心脏的节律和传导，导致心窦过缓。如β - 受体阻滞剂（普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔），这类药物通过抑制交感神经活性，降低心率和心肌收缩力；钙通道阻滞剂（维拉帕米、地尔硫䓬），可以抑制心肌细胞的钙离子内流，减慢心率；洋地黄类药物（地高辛、西地兰），过量使用时会影响心脏的电生理活动，导致心率减慢。使用这些药物时，需密切关注心率变化，遵医嘱调整用药。

3. 心脏疾病：冠心病患者由于冠状动脉狭窄或阻塞，导致心肌供血不足，影响心脏的正常功能，可能出现心窦过缓；心肌病会使心肌发生病变，影响心脏的收缩和传导，也可能引起心率减慢；心肌炎多由病毒感染引起，炎症侵犯心肌组织，干扰心脏的电传导系统，进而导致心窦过缓。

4. 内分泌疾病：甲状腺功能减退症患者，甲状腺激素分泌不足，身体代谢减慢，交感神经兴奋性降低，会引起心率减慢；垂体功能减退症会影响多种激素的分泌，导致身体各器官功能失调，也可能出现心窦过缓的症状。

5. 颅内疾病：脑出血、脑肿瘤等颅内疾病，会导致颅内压升高，刺激迷走神经，引起心率减慢。这种情况较为严重，需要及时治疗原发病，降低颅内压。

心窦过缓的病因多种多样，生理性因素一般无需特殊处理，但由疾病或药物引起的，需要及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。在治疗过程中，要严格遵医嘱，定期复查。如果出现头晕、乏力、黑矇等不适症状，应立即就诊。

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