正常龟头与龟头痒在外观、感觉、分泌物、气味、健康状况等方面存在差异。
1. 外观：正常龟头的皮肤光滑，颜色均匀，通常为淡红色或暗红色，表面没有明显的破损、红斑、丘疹等异常表现。而龟头痒时，外观可能会出现多种改变，比如可能有红斑，红斑的大小和形状不一；还可能出现丘疹，表现为突出于皮肤表面的小颗粒；严重时可能会有糜烂、溃疡等情况，这是由于炎症刺激导致皮肤组织受损。
2. 感觉：正常龟头一般不会有异常感觉，在受到外界刺激时，会有正常的触觉和温觉反应。当龟头痒时，会出现瘙痒感，这种瘙痒程度轻重不一，轻者可能只是偶尔有轻微的痒感，不影响日常生活；重者则奇痒难忍，让人坐立不安，甚至会不自觉地搔抓，搔抓后可能会进一步加重症状。此外，还可能伴有疼痛、灼热感等不适，这是因为炎症刺激了龟头的神经末梢。
3. 分泌物：正常情况下，龟头可能会有少量的清亮分泌物，主要起到润滑和保护作用，这些分泌物通常没有异味，量也比较少。当龟头痒时，分泌物会明显增多，而且性质也会发生改变。可能会出现白色豆腐渣样的分泌物，这常见于念珠菌性龟头炎；也可能是黄色、脓性的分泌物，这往往提示有细菌感染，如淋病奈瑟菌感染等。
4. 气味：正常龟头没有明显的异味，可能只有淡淡的人体自然气味。而龟头痒时，由于炎症导致分泌物增多，细菌分解这些分泌物会产生难闻的气味，比如腥臭味等，这种气味在不注意清洁时会更加明显。
5. 健康状况：正常龟头是身体健康的表现，说明生殖系统处于正常的生理状态。而龟头痒往往是疾病的信号，可能是由多种原因引起的，如包皮龟头炎，这是最常见的原因，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起；也可能是性传播疾病，如尖锐湿疣、淋病等；还可能是过敏反应，比如对避孕套、清洁剂等过敏。如果不及时治疗，这些疾病可能会进一步发展，影响生殖健康，甚至导致性功能障碍、不育等严重后果。
对于龟头痒的治疗，需要根据具体病因选择合适的药物。如果是细菌感染引起的，可以使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏、氧氟沙星凝胶等；如果是真菌感染引起的，可使用克霉唑乳膏、酮康唑乳膏、咪康唑乳膏等；如果是过敏引起的，可以使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗过敏药物，但使用药物都需要遵医嘱。
正常龟头与龟头痒在多个方面存在明显差异，通过观察这些差异，可以初步判断龟头的健康状况。当出现龟头痒的情况时，应及时到正规医院就诊，明确病因，并在医生的指导下进行治疗，避免延误病情。