小孩子打生长激素前做好疾病早筛，需进行生长发育评估、全面体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检测等。
1.生长发育评估：详细了解孩子的出生史、喂养史、既往疾病史等情况，同时记录孩子的身高、体重等生长数据，绘制生长曲线，与同年龄、同性别正常儿童的生长标准进行对比，判断孩子的生长发育是否处于正常范围，是否存在生长迟缓或过快等异常情况。
2.全面体格检查：对孩子进行从头到脚的全面检查，包括测量身高、体重、头围、胸围等基本指标，检查身体各器官的发育情况，如心脏、肺部、肝脏、脾脏等，查看是否有畸形、肿块等异常体征。还要检查孩子的第二性征发育情况，评估性发育是否正常。
3.实验室检查：血液检查是重要的一项，包括血常规，了解是否有贫血等血液系统疾病；血生化检查，检测肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标，评估孩子的代谢和肝肾功能状态；甲状腺功能检查，排查甲状腺疾病，因为甲状腺功能异常会影响生长发育；此外，还需检测生长激素水平及其相关因子，如胰岛素样生长因子 -1（IGF -1）和胰岛素样生长因子结合蛋白 -3（IGFBP -3）等，以评估生长激素的分泌和作用情况。另外，还可能进行染色体检查，排除染色体疾病导致的生长异常。
4.影像学检查：骨龄测定是常用的检查方法，通过拍摄左手手腕部的X光片，观察骨骼的发育程度，判断骨龄与实际年龄是否相符。骨龄落后或提前都可能提示生长发育存在问题。此外，还可能进行头颅磁共振成像（MRI）检查，查看垂体的形态和结构，排除垂体肿瘤等病变导致的生长激素分泌异常。
5.基因检测：对于一些有家族性生长发育异常或怀疑有遗传因素导致生长障碍的孩子，基因检测是有必要的。通过检测相关基因，有助于明确病因，如检测生长激素受体基因、胰岛素样生长因子 -1 基因等，为后续的诊断和治疗提供依据。
小孩子打生长激素前做好疾病早筛至关重要，通过生长发育评估、全面体格检查、实验室检查、影像学检查和基因检测等多方面的综合筛查，可以早期发现潜在的疾病，判断孩子是否适合使用生长激素治疗，确保治疗的安全性和有效性。如果筛查过程中发现异常，应及时到正规医院就诊，在专业医生的指导下进行进一步的诊断和治疗。