右侧下腹部疼痛原因多样，常见有阑尾炎、输尿管结石、肠易激综合征、附件炎、克罗恩病等。

1. 阑尾炎：阑尾管腔堵塞并伴有细菌感染时引发。典型症状为转移性右下腹痛，开始是上腹部或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹并固定。治疗多采用手术切除阑尾，也可先使用抗生素如头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等控制炎症，但可能复发。

2. 输尿管结石：结石在输尿管内移动，刺激输尿管黏膜，引起痉挛导致疼痛。疼痛通常较为剧烈，呈绞痛，可向会阴部放射，还可能伴有血尿。较小的结石可通过多饮水、多运动，配合使用排石颗粒、肾石通颗粒等药物促进排出；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

3. 肠易激综合征：是一种常见的功能性肠病，与胃肠动力异常、内脏高敏感性、肠道感染、精神心理障碍等因素有关。患者常有腹痛、腹胀，疼痛程度不一，以下腹和左下腹多见，也可发生在右下腹，排便或排气后缓解。治疗上可使用匹维溴铵调节肠道运动，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群，曲美布汀改善胃肠功能。

4. 附件炎：女性内生殖器官（输卵管、卵巢）及其周围结缔组织、盆腔腹膜发生炎症。多由病原体感染引起，表现为下腹部坠胀、疼痛及腰骶酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。治疗以抗生素为主，如阿奇霉素、多西环素、克林霉素等，必要时手术治疗。

5. 克罗恩病：是一种病因不明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病，病变可累及全消化道，好发于末端回肠和邻近结肠。患者有腹痛、腹泻、腹部包块等症状，腹痛多位于右下腹或脐周。治疗药物有柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、泼尼松等，严重时可能需手术。

右侧下腹部疼痛病因复杂，涉及多种疾病。出现疼痛症状时，应及时就医，通过详细检查明确病因，采取针对性治疗。治疗过程中需严格遵医嘱用药。

（责编：家医在线 ）