职业病患者手术全麻，需要注意术前全面评估身体状况、调整基础疾病治疗方案、停用某些影响麻醉的药物、进行呼吸道准备、术后密切监测生命体征等。
1. 术前全面评估身体状况：职业病可能对患者的多个器官系统造成损害，如尘肺可影响呼吸功能，铅中毒可能影响神经系统和血液系统等。因此，在手术前，麻醉医生需要对患者进行全面的身体检查和评估，包括心肺功能、肝肾功能、血常规、凝血功能等，以了解患者的身体状况，判断其对麻醉和手术的耐受性。
2. 调整基础疾病治疗方案：职业病患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在手术前，需要根据患者的具体情况，调整这些基础疾病的治疗方案，使血压、血糖等指标控制在相对稳定的范围内，以减少手术和麻醉的风险。例如，高血压患者可能需要调整降压药物的种类和剂量；糖尿病患者可能需要调整胰岛素或口服降糖药的使用。
3. 停用某些影响麻醉的药物：有些药物可能会影响麻醉药物的效果或增加麻醉的风险，如抗凝药、抗血小板药等。在手术前，需要根据患者的具体情况，在医生的指导下停用这些药物一段时间。例如，华法林等抗凝药一般需要在手术前 3 - 5 天停用，阿司匹林等抗血小板药一般需要在手术前 7 - 10 天停用。
4. 进行呼吸道准备：对于患有呼吸道职业病的患者，如尘肺、哮喘等，术前需要进行呼吸道准备，以改善呼吸功能，减少术后肺部并发症的发生。可以通过雾化吸入、体位引流等方法，促进痰液排出；使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物，缓解气道痉挛，减轻气道炎症。常用的支气管扩张剂有沙丁胺醇、氨茶碱等，糖皮质激素有布地奈德等。
5. 术后密切监测生命体征：手术后，患者需要在麻醉恢复室或重症监护室进行密切的生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，要注意观察患者的意识状态、伤口情况等，确保患者安全度过麻醉恢复期。
职业病患者手术全麻需要在术前、术中和术后进行全面的评估和管理，注意身体状况评估、基础疾病治疗方案调整、药物停用、呼吸道准备以及术后生命体征监测等方面，以确保手术和麻醉的安全，减少并发症的发生。如果有任何疑问，应及时与医生沟通。