月经少而黑和正常月经在经量、颜色、周期、质地、伴随症状等方面存在差别。

1. 经量：正常月经的经量一般在20 - 60毫升之间。而月经少而黑时，经量明显减少，通常少于20毫升，可能整个经期使用的卫生巾数量很少，甚至点滴即净。

2. 颜色：正常月经血的颜色多为暗红色，这是因为月经血中除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞。月经少而黑时，颜色呈现黑色或褐色，这可能是由于经血在宫腔内停留时间过长，血液中的铁元素被氧化所致。

3. 周期：正常月经具有周期性，出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21 - 35日，平均28日。月经少而黑可能会伴有月经周期的紊乱，出现月经提前、推迟，甚至闭经等情况。

4. 质地：正常月经血不凝固，质地较为均匀。月经少而黑时，经血质地可能会变得黏稠，有时还会伴有血块。

5. 伴随症状：正常月经期间，部分女性可能会有轻微的下腹坠胀、腰酸等不适，但一般不影响日常生活和工作。月经少而黑可能伴随多种不适症状，如腹痛、乳房胀痛、头晕、乏力等，严重时可能影响生活质量。导致月经少而黑的原因可能有内分泌失调、子宫内膜损伤、卵巢功能衰退等。针对不同原因，治疗方法也不同。内分泌失调可使用乌鸡白凤丸、逍遥丸、八珍益母丸等药物进行调理，但需遵医嘱。子宫内膜损伤可能需要通过手术或药物促进内膜修复。卵巢功能衰退可补充雌激素、孕激素等进行治疗。

月经少而黑和正常月经在多个方面存在明显差别。当发现月经出现少而黑的情况时，应及时关注自身健康状况，必要时到正规医院妇产科就诊，查明原因并进行相应的治疗。

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