CD4细胞计数高低对艾滋病晚期风险影响显著，涉及免疫功能、机会性感染、肿瘤发生、病情进展速度、药物治疗效果等方面。
1. 免疫功能：CD4细胞是人体免疫系统的重要组成部分。CD4细胞计数高时，免疫系统相对健全，能较好地抵御外界病原体入侵，维持身体正常免疫功能。而CD4细胞计数低，免疫系统功能严重受损，身体易受各种病原体侵袭。
2. 机会性感染：CD4细胞计数高的艾滋病患者，发生机会性感染的概率相对较低，即便感染，症状可能较轻，治疗相对容易。CD4细胞计数低的患者，易发生肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、巨细胞病毒感染等机会性感染，病情严重，甚至危及生命。
3. 肿瘤发生：CD4细胞计数高时，机体免疫系统可有效识别和清除肿瘤细胞，降低肿瘤发生风险。CD4细胞计数低，免疫系统对肿瘤细胞的监视和清除能力下降，患者患卡波西肉瘤、淋巴瘤等肿瘤的风险增加。
4. 病情进展速度：CD4细胞计数高的患者，艾滋病病情进展相对缓慢，从感染到发展为艾滋病晚期可能需要较长时间。CD4细胞计数低的患者，病情进展迅速，短时间内可能进入艾滋病晚期。
5. 药物治疗效果：CD4细胞计数高的患者，身体对抗病毒药物耐受性和反应性较好，药物治疗效果更佳，能更有效地抑制病毒复制，延缓病情进展。CD4细胞计数低的患者，由于免疫系统严重受损，可能存在多种并发症，影响药物治疗效果，且药物不良反应发生概率可能增加。治疗艾滋病的常用药物有拉米夫定、齐多夫定、依非韦伦等，具体用药需遵医嘱。
CD4细胞计数高低在免疫功能、机会性感染、肿瘤发生、病情进展速度和药物治疗效果等方面，对艾滋病晚期风险产生不同影响。定期检测CD4细胞计数，对于评估艾滋病患者病情、制定治疗方案和判断预后具有重要意义。一旦发现CD4细胞计数异常，应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。