空气水质差可能通过多种途径导致肝大，如空气中的有害化学物质、水中的重金属污染、微生物感染、有机污染物以及长期低氧环境等。
1. 空气中的有害化学物质：空气中存在如苯、甲醛、多环芳烃等有害化学物质。这些物质被人体吸入后，会经过血液循环到达肝脏。肝脏作为人体的解毒器官，会对这些有害物质进行代谢和转化。在这个过程中，肝脏细胞可能会受到损伤，引发炎症反应，长期积累就可能导致肝细胞增生，进而引起肝大。
2. 水中的重金属污染：水中若含有汞、铅、镉等重金属，人体摄入后，重金属会在肝脏内蓄积。重金属会干扰肝脏细胞的正常代谢过程，影响酶的活性，破坏细胞的结构和功能。随着时间的推移，肝脏组织会出现病变，导致肝脏肿大。
3. 微生物感染：水质差的水中可能存在大量的细菌、病毒和寄生虫等微生物。例如，乙肝病毒、丙肝病毒等可能通过污染的水进入人体，引发病毒性肝炎。炎症刺激会使肝脏组织充血、水肿，肝细胞发生变性和坏死，同时肝脏会启动免疫反应，导致肝脏体积增大。
4. 有机污染物：水中的有机污染物如农药、化肥残留等，进入人体后也会对肝脏造成损害。这些有机污染物具有一定的毒性，会影响肝脏的代谢和解毒功能，导致肝细胞损伤和炎症，最终引起肝大。
5. 长期低氧环境：空气污染严重时，空气中的氧气含量可能相对降低。长期处于这样的低氧环境中，肝脏组织会出现缺氧状态。为了适应这种环境，肝脏会发生一系列的代偿性变化，如血管扩张、细胞增生等，从而导致肝脏体积增大。
空气水质差通过多种环境因素对肝脏造成损害，进而可能导致肝大。为了保护肝脏健康，应尽量改善生活环境，提高空气质量，确保饮用水安全。如果发现肝大等异常情况，应及时前往正规医院的肝病科或相关科室就诊，以便明确病因并进行针对性治疗。常用的治疗药物有复方甘草酸苷、水飞蓟宾、多烯磷脂酰胆碱等，但具体用药需遵医嘱。