低蛋白血症与高蛋白血症在病因、症状、诊断指标、治疗方法、对身体的影响等方面存在较大差别。
1. 病因：低蛋白血症常见病因有营养不良，如长期摄入蛋白质不足；肝脏疾病，肝脏合成蛋白功能下降；肾脏疾病，大量蛋白从尿液中丢失；胃肠道疾病，影响蛋白的吸收等。高蛋白血症病因可能是血液浓缩，如严重脱水；慢性感染，如结核病、疟疾等；自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等；多发性骨髓瘤等血液系统疾病。
2. 症状：低蛋白血症患者常出现水肿，从下肢开始逐渐蔓延；还可能有消瘦、乏力、免疫力下降，容易反复感染；精神萎靡、食欲减退等。高蛋白血症患者可能有血液黏稠度增加，导致头晕、头痛、视力模糊；严重时可影响血液循环，出现肢体麻木、疼痛；部分患者可能出现肝脾肿大等。
3. 诊断指标：低蛋白血症主要通过检测血液中白蛋白水平，一般低于正常范围（正常成人血清白蛋白为35 - 55g/L）可诊断。高蛋白血症则表现为血清总蛋白水平升高，超出正常范围（正常成人血清总蛋白为60 - 80g/L）。
4. 治疗方法：低蛋白血症治疗首先要补充蛋白质，可通过饮食摄入优质蛋白，如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，也可静脉输注人血白蛋白。同时要针对病因治疗，如治疗肝脏疾病可使用复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟宾等药物；治疗肾脏疾病可使用糖皮质激素、环磷酰胺、他克莫司等。高蛋白血症治疗需针对原发病，如感染性疾病使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、左氧氟沙星等；自身免疫性疾病使用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素等；多发性骨髓瘤需进行化疗等。
5. 对身体的影响：低蛋白血症会导致身体各器官功能下降，影响生长发育，降低机体抵抗力，增加感染风险，严重时可危及生命。高蛋白血症会增加血液黏稠度，易形成血栓，导致心脑血管疾病发生风险增加，还可能影响肾脏、肝脏等器官功能。
低蛋白血症和高蛋白血症在多个方面存在明显差别。准确区分两者对于疾病的诊断和治疗至关重要。一旦发现蛋白水平异常，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，治疗过程中需遵医嘱合理用药。