起水痘发烧时,常用退烧药成分如对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛、尼美舒利等,对病情有不同影响。
1. 对乙酰氨基酚:是常用的退烧药成分,相对安全有效。它通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素的合成及释放,而产生周围血管扩张,引起出汗以达到解热作用,同时能抑制PGE1、缓激肽和组胺等的作用,提高痛阈而产生镇痛效果。在起水痘发烧时使用,能有效降低体温,缓解不适,一般不会对水痘病情产生不良影响,还可减轻因发烧带来的头痛、肌肉痛等症状。
2. 布洛芬:具有解热、镇痛、抗炎的作用。它通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而减轻炎症反应和疼痛感受。在水痘发烧时使用,不仅可以降低体温,还能缓解水痘可能伴随的轻度炎症,如皮肤红肿等。不过,少数患者可能会出现胃肠道不适等不良反应,但通常症状较轻微。
3. 阿司匹林:曾是常用的退烧药,但目前不建议在水痘患者发烧时使用。因为水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒引起的,使用阿司匹林可能会增加患瑞氏综合征的风险。瑞氏综合征是一种严重的药物不良反应,可导致急性脑病和肝脏脂肪浸润,严重威胁患者生命健康。
4. 吲哚美辛:属于非甾体抗炎药,有强大的抗炎、解热和镇痛作用。然而,其不良反应较多,可能会引起胃肠道反应,如恶心、呕吐、腹痛等,还可能影响造血系统,导致白细胞减少等。在水痘患者发烧时使用,可能会因不良反应影响患者的身体状况,不利于病情恢复,所以一般不作为首选。
5. 尼美舒利:具有抗炎、镇痛、解热作用。但近年来,其安全性受到关注,可能会引起严重的肝损伤等不良反应。对于水痘患者,尤其是儿童患者,使用尼美舒利退烧存在一定风险,一般不推荐使用。
起水痘发烧时,不同成分的退烧药对病情影响各异。对乙酰氨基酚和布洛芬相对安全有效,可在医生指导下用于缓解水痘发烧症状;而阿司匹林可能增加瑞氏综合征风险,吲哚美辛不良反应较多,尼美舒利存在严重不良反应风险,使用时需谨慎。患者起水痘发烧时,应及时就医,遵医嘱选择合适的退烧药,以确保用药安全有效,促进病情恢复。