“她微弱的心跳贴在我胸口,那么小的身体却暖透人心。”7月18日,在珠江医院新生儿重症监护室(NICU)外,38岁的妈妈小洁(化名)紧紧抱着体重3300克的女儿,眼中满是泪光。
98天前,这个仅670克、小脚丫如拇指般大小的“掌心宝宝”刚降生时,生命危在旦夕;如今,在医护团队的日夜守护下,她成功闯过重重生死关,健康出院。
孕期遭遇“致命综合征” 父母坚定不放弃
38岁高龄产妇小洁产检一路绿灯,直到孕24周,她突然出现眼睑、下肢水肿,咳嗽不止。警觉之下,小洁提前到门诊进行产检。
产科胡冬梅教授敏锐捕捉到异常:短短三周内,小洁体重飙升近6公斤,血压升至155/83mmHg,尿蛋白3+——这是典型的子痫前期。
紧急入院后,尽管接受了促胎肺成熟、解痉、降压、镇静等一系列治疗,病情仍快速恶化。小洁就出现上腹痛、全身乏力、肝功能异常、血小板进行性下降,胎儿脐动脉舒张期血流信号也消失了。胡冬梅教授判断:子痫前期已恶化为致命的HELLP综合征。
HELLP综合征如同悬在母子头顶的利剑,孕妇随时可能抽搐、多器官衰竭,胎盘早剥、胎死宫内风险剧增。挽救生命的唯一路径,是立即终止妊娠。
此时胎儿仅25周+4天,属于超早产儿。“救治并发症风险高,费用也不菲。”面对这一艰难抉择,小洁夫妇的态度异常坚定:“只要有一线机会,我们决不放弃!”这句话,成为医护团队全力救治的强心剂。
多学科护航 2分钟娩出“掌心宝宝”
产科、新生儿科、麻醉科、重症医学科等多学科专家迅速集结,一场与时间赛跑的生死救援即刻展开。“手术必须快、准、稳,既要保障产妇安全,也要为早产儿争取最佳救治时间。”麻醉科团队启动高级别监护,产科团队则以最精准的操作缩短手术时间——从切开子宫到娩出胎儿,仅用了2分钟。
“宝宝出来时只有670克,相当于一瓶矿泉水的重量,皮肤薄如蝉翼,血管清晰可见,身体只有成人巴掌大。”新生儿科张丽娟副主任医师记忆犹新,新生儿团队早已在手术台旁待命,气管插管、连接呼吸机、建立静脉通路……一系列高级生命支持操作无缝衔接,宝宝被迅速转入NICU。
而产妇小洁的战场同样惊险。为应对HELLP综合征可能引发的致命性大出血,手术团队实施了双侧子宫动脉结扎+子宫加压缝合+宫腔Bakri球囊压迫止血的“组合拳”。术后,小洁在EICU(急诊重症监护室)接受严密监护,血压逐步稳定,器官功能损害得到遏制,最终平安度过危险期。
98天日夜守护,跨越三重生死门
而NICU内,真正的生命拉锯战刚刚开始。掌心宝宝面临着复苏、呼吸、循环、营养、感染、脑保护等多重难关。在NICU这个没有硝烟的战场,救治团队为掌心宝宝绘制了一张惊心动魄的“生命闯关图”:
“呼吸关”:宝宝肺部发育极不成熟,无法自主呼吸。NICU张丽娟副主任医师团队日夜精准调控呼吸机参数,为宝宝撑起人工的“生命之肺”,助其闯过最凶险的呼吸衰竭期。
“感染关”:超早产儿的免疫系统发育不完善,出生时白细胞仅正常足月新生儿白细胞的1/10,面对免疫力几乎为零的挑战,团队严格执行最高等级感染防控措施,在无菌操作与精准用药的双重保障下,成功抵御了感染威胁。
“营养关”:发育不全的肠道无法正常吸收营养。团队通过脐静脉置管和PICC置管,为患儿提供精细的肠外营养支持;同时出生第2天开始尝试微量喂养,根据宝宝耐受情况逐渐增加奶量,出生后45天实现了全肠内喂养。在康复团队的帮助下,纠正胎龄36周时,已能自主吮吸完成奶量。

98个日夜,医护团队记录下无数个温暖瞬间:护士用保鲜膜为宝宝制作“保温罩”,模拟母体子宫环境;医生凌晨3点调整呼吸机参数,只为让她呼吸更顺畅;营养师每天计算奶量、热卡,定制“成长菜单”…… 如今,宝宝的体重从670克增长至3300克,达到健康足月儿标准,颅脑磁共振检查显示大脑发育正常。
7月18日,这个曾命悬一线的生命,终于带着响亮的啼哭回到父母怀抱。“感谢你们不懈坚持,赋予孩子第二次生命,也重新点亮了我们的希望。”看着宝宝小手小脚活泼有力地舞动,小洁一家的喜悦与感动难以言表。