儿童脸上有皮屑，可能是皮肤干燥、脂溢性皮炎、白色糠疹、银屑病、特应性皮炎等因素引起。
1. 皮肤干燥：在气候干燥的季节，若不注意给儿童皮肤保湿，皮肤水分流失快，就容易出现干燥起皮的现象。日常应增加儿童的饮水量，保证身体水分充足。同时，选择温和、滋润的儿童专用护肤品，如凡士林、维生素E乳、尿素乳膏等，涂抹在儿童脸上，可有效缓解皮肤干燥，减少皮屑产生。
2. 脂溢性皮炎：这是一种常见的皮肤炎症，多发生在皮脂腺丰富的部位，如头皮、面部等。其发病可能与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌感染等有关。表现为皮肤发红、油腻，有淡黄色或白色皮屑。治疗上，可使用含有酮康唑、二硫化硒的洗剂清洁面部，抑制马拉色菌生长。也可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等，但需遵医嘱使用，避免长期使用产生不良反应。
3. 白色糠疹：病因尚不明确，可能与营养不良、维生素缺乏、日晒等因素有关。主要表现为面部圆形或椭圆形的淡白色斑，表面有细小鳞屑。一般可自行消退，平时注意避免过度清洗，可外用保湿霜，如硅油霜、氧化锌软膏等。同时，适当补充维生素B族，有助于病情恢复。
4. 银屑病：是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病，遗传、免疫、环境等因素都可能诱发。儿童银屑病表现为皮肤上有红色斑块，上面覆盖着银白色鳞屑，刮除鳞屑后可见点状出血。治疗方法包括外用药物和光疗等。外用药物如卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、卤米松乳膏等，具体用药需根据病情遵医嘱选择。光疗可采用窄谱中波紫外线照射，能有效控制病情。
5. 特应性皮炎：与遗传、过敏等因素有关，具有慢性、复发性、瘙痒性的特点。患儿皮肤干燥、瘙痒，常伴有红斑、丘疹、鳞屑等症状。治疗时，首先要避免接触过敏原，如尘螨、花粉等。外用药物以糖皮质激素和钙调神经磷酸酶抑制剂为主，如丁酸氢化可的松乳膏、吡美莫司乳膏等。同时，可口服抗组胺药物，如氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等，缓解瘙痒症状。
当儿童脸上出现皮屑时，家长应仔细观察皮屑的特点、伴随症状等，初步判断可能的原因。若情况较轻，可先采取一些日常护理措施，如保湿等。但如果皮屑持续不消失、症状加重或伴有其他不适，应及时带儿童到正规医院的皮肤科就诊，明确诊断后进行针对性治疗。遵医嘱合理使用药物，以确保儿童的皮肤健康。