用碘伏洗外阴时，稀释与不稀释在刺激性、杀菌效果、使用感受、适用情况、对阴道菌群影响等方面存在差别。
1. 刺激性：未稀释的碘伏浓度高，对皮肤和黏膜的刺激性较强。外阴皮肤较为娇嫩，直接用不稀释的碘伏清洗，可能会引起局部疼痛、烧灼感，甚至导致皮肤发红、破损等情况。而稀释后的碘伏，其浓度降低，刺激性也随之减小，能在一定程度上避免对娇嫩外阴皮肤的过度刺激。
2. 杀菌效果：不稀释的碘伏由于浓度高，在短时间内可能具有较强的杀菌能力，对于一些严重的外阴感染，如细菌、真菌大量繁殖导致的炎症，在医生指导下使用不稀释碘伏进行局部消毒，能快速抑制病菌。但如果只是日常清洁护理，不稀释碘伏可能会过度杀菌。稀释后的碘伏虽然杀菌能力相对较弱，但足以应对日常的外阴清洁和轻度炎症的预防，并且能维持外阴局部的微生态平衡。
3. 使用感受：不稀释的碘伏清洗外阴时，那种强烈的刺激感会让人感觉不适，甚至产生抗拒心理。而稀释后的碘伏，使用起来相对温和，不会有明显的不适感，更容易被接受。
4. 适用情况：不稀释的碘伏一般适用于外阴有明显创口、严重感染等情况，在医院中，医生可能会用不稀释碘伏对手术部位或严重创伤的外阴进行消毒。而稀释后的碘伏更适合日常的外阴清洁护理，比如女性在生理期、性生活前后等进行常规的外阴清洁，以预防感染。
5. 对阴道菌群影响：不稀释的碘伏在杀菌的同时，可能会破坏阴道内的正常菌群平衡。阴道内存在着多种有益菌群，它们对于维持阴道的健康起着重要作用。过度使用不稀释碘伏清洗外阴，可能会导致有益菌群被大量杀灭，从而使阴道的自净能力下降，增加感染的风险。稀释后的碘伏对阴道菌群的影响相对较小，能在一定程度上保护阴道的微生态环境。
用碘伏洗外阴时，稀释与不稀释存在多方面的差别。在实际使用中，需要根据具体情况合理选择。如果是日常清洁护理，建议使用稀释后的碘伏；而在出现严重感染或有创口等特殊情况时，应在医生的指导下使用不稀释的碘伏。无论使用哪种方式，若出现不适症状，都应及时就医。