小排畸和大排畸在检查时间、检查目的、检查内容、检查手段、检查意义等方面存在不同。
1. 检查时间：大排畸通常在怀孕20 - 24周左右进行，这个时期胎儿的各个器官已经基本发育成型，羊水量适中，胎儿在子宫内的活动空间较大，便于医生从多个角度观察胎儿的结构。小排畸一般在怀孕28 - 32周进行，此时胎儿进一步发育，之前可能因为胎儿过小而显示不清的结构此时能看得更清晰。
2. 检查目的：大排畸主要目的是对胎儿的重大结构畸形进行全面筛查，例如无脑儿、脊柱裂、先天性心脏病、唇腭裂等严重的先天性疾病。小排畸则侧重于监测胎儿的生长发育情况，观察胎儿的大小、胎位、羊水情况等，同时也会再次检查一些在大排畸时可能显示不清晰的部位，以及排查在孕晚期可能出现的一些问题，如胎儿生长受限、羊水过少等。
3. 检查内容：大排畸检查内容较为全面，会对胎儿的头部、面部、颈部、胸部、腹部、四肢等各个部位进行详细检查，评估胎儿的器官形态、大小、结构是否正常。小排畸检查内容相对聚焦于胎儿的生长指标，如双顶径、头围、腹围、股骨长等，同时关注胎盘的位置、成熟度，以及羊水的量和质量。
4. 检查手段：两者主要的检查手段都是超声检查。大排畸一般采用二维超声，必要时会结合三维或四维超声，以便更直观地观察胎儿的形态结构。小排畸通常以二维超声为主，通过超声图像测量胎儿的各项指标，判断胎儿的发育状况。
5. 检查意义：大排畸是孕期非常重要的一次筛查，能够早期发现严重的胎儿畸形，为孕妇和家属提供是否继续妊娠的重要参考依据。如果发现严重畸形，孕妇可以在医生的指导下及时采取相应的措施。小排畸则可以动态监测胎儿的发育情况，及时发现孕晚期出现的问题，并给予相应的处理，保障胎儿在孕晚期的健康发育，为顺利分娩做好准备。
小排畸和大排畸在孕期检查中都有着重要的作用，虽然它们有诸多不同，但都是保障胎儿健康的关键环节。孕妇了解这些不同之处，有助于更好地配合医生进行检查，及时掌握胎儿的发育情况，为迎接新生命做好充分准备。