月经不规律给女性带来诸多苦恼，而子宫内膜厚度与月经密切相关。子宫内膜厚度受内分泌失调、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、药物影响等因素影响。
1. 内分泌失调：人体内分泌系统分泌各种激素，与神经系统一起调节人体的代谢和生理功能。当内分泌失调时，雌激素和孕激素水平失衡，会影响子宫内膜的正常生长和脱落。雌激素可刺激子宫内膜增生，若其水平过高或持续时间过长，会导致子宫内膜增厚；而孕激素能使增生的子宫内膜转化为分泌期，若孕激素不足，子宫内膜无法正常转化，就会影响月经周期，导致月经不规律。
2. 子宫内膜炎：细菌等病原体感染子宫内膜引发炎症。炎症会破坏子宫内膜的正常结构和功能，影响其周期性变化。炎症刺激可导致子宫内膜充血、水肿，严重时会出现溃疡和坏死，使子宫内膜不能按照正常的生理规律生长和脱落，从而引起月经周期紊乱、经量异常等月经不规律的表现。
3. 多囊卵巢综合征：这是一种常见的妇科内分泌疾病，患者体内雄激素水平升高，促性腺激素比例失调。卵巢内有多个小卵泡，但难以发育成熟并排卵。由于不排卵，子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素对抗，会持续增生，导致子宫内膜厚度异常，进而出现月经稀发、闭经或不规则子宫出血等月经不规律的症状。
4. 子宫肌瘤：是女性生殖器最常见的良性肿瘤。肌瘤生长的位置、大小等会影响子宫的正常收缩和子宫内膜的血运。例如，黏膜下肌瘤向宫腔内生长，会使子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，导致月经量增多、经期延长；肌壁间肌瘤较大时，也会压迫周围的血管和组织，影响子宫内膜的正常代谢和脱落，引起月经不规律。
5. 药物影响：某些药物如避孕药、抗精神病药等会影响女性的内分泌系统。避孕药通过抑制排卵、改变子宫内膜环境等方式达到避孕目的，长期服用可能导致体内激素水平紊乱，影响子宫内膜的正常生长和脱落，引起月经周期改变、经量减少等月经不规律的情况。抗精神病药可能影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能，干扰激素的正常分泌，进而影响月经。
对于月经不规律且子宫内膜厚度异常的情况，治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗方面，可使用黄体酮、地屈孕酮、戊酸雌二醇等调节激素水平，促进子宫内膜正常生长和脱落。但具体用药需遵医嘱。若存在器质性病变如较大的子宫肌瘤、严重的子宫内膜息肉等，可能需要手术治疗。建议出现月经不规律症状的女性及时到正规医院的妇产科就诊，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因并采取针对性的治疗措施。
月经不规律是女性常见的困扰，子宫内膜厚度的变化是重要的观察指标。内分泌失调、子宫内膜炎、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤和药物影响等因素都可能导致子宫内膜厚度异常，进而引起月经不规律。了解这些因素有助于女性更好地关注自身健康，及时发现问题并就医治疗，以恢复正常的月经周期和身体健康。