孕妇得了带状疱疹能否自愈，可从病情严重程度、孕妇自身免疫力、疱疹分布范围、是否出现并发症、治疗干预情况等方面判断。
1. 病情严重程度：若孕妇带状疱疹症状较轻，仅出现少量红斑、丘疹，水疱较少且未破溃，疼痛程度也相对较轻，这种情况下身体有一定可能自行恢复。相反，若红斑、水疱密集，甚至出现大疱、血疱，疼痛剧烈，则自愈难度较大。
2. 孕妇自身免疫力：孕妇在孕期身体的免疫状态会有所变化。如果孕妇平时身体素质较好，孕期营养摄入均衡，免疫系统功能相对较强，那么对抗带状疱疹病毒的能力也会更强，自愈的可能性就会增加。而若孕妇本身免疫力较差，如存在营养不良、过度劳累等情况，自愈就比较困难。
3. 疱疹分布范围：当带状疱疹仅局限于身体的某一部位，如只在胸部或腰部的一小片区域出现，说明病毒感染的范围较窄，身体的免疫系统更容易控制局面，自愈几率较高。但如果疱疹分布广泛，累及多个部位，甚至泛发全身，这意味着病毒感染较为严重，自愈的可能性就会降低。
4. 是否出现并发症：若孕妇患带状疱疹后没有出现其他并发症，如神经痛、眼部感染、肺炎等，身体的恢复相对会更顺利，有自愈的可能。一旦出现并发症，表明病情较为复杂，需要及时治疗，自愈的可能性就很小了。
5. 治疗干预情况：在孕妇得了带状疱疹后，如果能及时采取一些合理的护理措施，如保持皮肤清洁、避免搔抓、注意休息等，有助于病情的缓解，增加自愈的机会。同时，若在医生的指导下适当使用一些对孕妇和胎儿相对安全的药物，如炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等（使用药物需遵医嘱），也能促进病情的恢复。但如果不进行任何处理，任由病情发展，可能会导致病情加重，难以自愈。
孕妇得了带状疱疹后，判断能否自愈需要综合考虑病情严重程度、自身免疫力、疱疹分布范围、是否出现并发症以及治疗干预情况等因素。当难以判断或病情有加重趋势时，孕妇应及时到正规医院的妇产科或皮肤性病科就诊，在医生的专业指导下进行处理，以保障孕妇和胎儿的健康。