意外怀孕选择药流还是无痛人流，可从怀孕时间、适用人群、操作方式、对子宫的伤害程度、恢复时间等方面考量。
1. 怀孕时间：药流要求怀孕时间在49天以内，此时孕囊较小，药流成功率相对较高。无痛人流适合怀孕10周以内的情况，怀孕时间稍长一些也可进行。
2. 适用人群：药流对身体伤害相对较小，适合那些惧怕手术、身体状况相对较弱且怀孕时间符合要求的人群。无痛人流则适用于对疼痛耐受较差、希望手术快速结束妊娠的人群，但有一些全身性疾病，如心肺功能不全等可能不适合。
3. 操作方式：药流是通过服用药物来终止妊娠，常用的药物有米非司酮片、米索前列醇片等。患者先服用米非司酮使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，再服用米索前列醇促使子宫收缩，排出妊娠组织。无痛人流是在静脉麻醉下进行的手术，医生通过负压吸引器将孕囊和妊娠组织吸出体外。
4. 对子宫的伤害程度：药流如果成功，对子宫的损伤相对较小，但药流有一定的失败率，如果药流不全，还需要进行清宫手术，这会增加对子宫的伤害。无痛人流是一种有创的手术操作，在手术过程中可能会对子宫内膜造成一定的损伤，但如果手术操作规范，这种损伤通常是可控的。
5. 恢复时间：药流后出血时间相对较长，一般需要2 - 3周，身体恢复相对较慢。无痛人流术后出血时间较短，通常一周左右，身体恢复相对较快，一般休息2周左右可恢复正常生活和工作。
6. 并发症：药流可能出现药流不全、大出血、感染等并发症。无痛人流可能有子宫穿孔、漏吸、人流综合征等并发症，但发生概率相对较低。
7. 心理影响：药流在家中服药，患者心理压力相对较小，但如果药流失败需要清宫，可能会增加心理负担。无痛人流在医院手术，手术过程较快，但有些患者可能会对手术产生恐惧心理。
意外怀孕选择药流还是无痛人流，需要综合多方面因素考虑。每种方式都有其优缺点和适用情况。无论选择哪种方式，都应该在正规医院，在医生的指导下进行，以确保安全和健康。术后也需要注意休息和调养，避免感染等并发症的发生。