儿童一到晚上就头晕，可能由用眼过度、睡眠不足、贫血、低血糖、鼻窦炎等因素引起。
1. 用眼过度：如今儿童接触电子设备的机会较多，若晚上长时间看电视、玩手机、玩电脑等，眼睛长时间处于紧张状态，易导致眼疲劳，进而引发头晕。建议控制儿童使用电子设备的时间，每用眼40分钟左右，应让眼睛休息10 - 15分钟，可通过远眺、做眼保健操等方式缓解眼疲劳。
2. 睡眠不足：如果儿童晚上入睡较晚，或者睡眠质量差，大脑得不到充分休息，会出现头晕症状。要帮助儿童建立规律的作息时间，保证每天有足够的睡眠时间。一般来说，学龄前儿童每天应睡10 - 13小时，学龄儿童每天应睡9 - 11小时。营造安静、舒适的睡眠环境，也有助于提高睡眠质量。
3. 贫血：儿童生长发育迅速，对铁等营养物质的需求较大，若饮食中缺乏铁元素，容易导致缺铁性贫血。贫血会使血液携带氧气的能力下降，大脑缺氧就会引起头晕。可通过饮食补充铁元素，如多吃瘦肉、动物肝脏、豆类、绿叶蔬菜等。必要时，可在医生指导下服用硫酸亚铁、富马酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等铁剂进行治疗。
4. 低血糖：如果儿童晚餐进食过少，或者晚餐后活动量较大，可能会在晚上出现低血糖反应，表现为头晕、心慌、出汗等。可让儿童在睡前适量进食一些含糖的食物，如饼干、水果等。若低血糖症状严重，应及时就医。
5. 鼻窦炎：鼻窦炎是儿童常见的疾病之一，鼻窦内的炎症会导致鼻腔堵塞、流涕等症状，晚上睡觉时，由于体位改变，鼻窦内的分泌物可能会积聚，刺激周围神经，引起头晕。可使用生理盐水冲洗鼻腔，以清除鼻腔内的分泌物。还可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物进行治疗。
当儿童一到晚上就头晕时，家长应仔细观察儿童的症状，分析可能的原因，并采取相应的措施。若头晕症状持续不缓解或加重，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，进行针对性治疗。同时，要注意儿童的日常护理，保证其营养均衡、作息规律，以促进儿童的健康成长。