皮肤异常和血小板少可能由血液系统疾病、自身免疫性疾病、感染因素等引起。血液系统疾病如再生障碍性贫血、白血病等会影响骨髓造血功能；自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、干燥综合征会产生自身抗体破坏血小板；感染因素如病毒感染、细菌感染等也可能导致血小板减少并出现皮肤症状。
1. 血液系统疾病：再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，由于骨髓造血干细胞受损，导致全血细胞减少，包括血小板。患者除了有皮肤瘀点、瘀斑等皮肤异常表现外，还可能出现贫血、感染等症状。治疗上可使用免疫抑制剂如环孢素、抗胸腺细胞球蛋白等，也可进行造血干细胞移植。白血病是一类造血干细胞恶性克隆性疾病，白血病细胞大量增殖，抑制正常造血，导致血小板减少。患者常有发热、贫血、出血等症状，治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等，常用化疗药物有阿糖胞苷、柔红霉素、长春新碱等。
2. 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，体内产生的自身抗体可破坏血小板，导致血小板减少。患者会出现皮肤红斑、口腔溃疡、关节疼痛等症状。治疗药物有糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。干燥综合征是一种侵犯外分泌腺体尤以侵犯唾液腺和泪腺为主的慢性自身免疫性疾病，也可能影响血液系统导致血小板减少。治疗可使用人工泪液、唾液等缓解症状，同时使用免疫调节剂如羟氯喹等。
3. 感染因素：病毒感染如乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒等感染人体后，可能会抑制骨髓造血，或者通过免疫反应破坏血小板。患者可能出现皮肤黄疸、瘙痒等异常表现。治疗需针对病毒进行抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯等治疗乙肝病毒感染。细菌感染如败血症等，细菌毒素可损伤血管内皮细胞，导致血小板减少和皮肤瘀斑。治疗主要是使用抗生素如头孢菌素类、青霉素类等控制感染。
4. 药物因素：某些药物如抗生素（氯霉素、磺胺类）、抗癫痫药（苯妥英钠）、解热镇痛药（阿司匹林）等可能会引起血小板减少。在使用这些药物过程中，应密切监测血小板数量，一旦发现减少，应及时停药或调整用药。
5. 其他因素：长期接触化学物质如苯、甲醛等，可能损伤骨髓造血功能，导致血小板减少。患者应避免继续接触这些有害物质，并进行相应的治疗和调理。
皮肤异常和血小板少可能由多种病因引起，涉及血液系统、自身免疫、感染等多个方面。当出现这些症状时，应及时就医，进行全面的检查，以明确病因，并采取针对性的治疗措施。治疗过程中需严格遵医嘱用药，定期复查。