身上一热就痒，可能是胆碱能性荨麻疹、皮肤干燥症、湿疹、脂溢性皮炎、神经性皮炎等疾病导致。
1. 胆碱能性荨麻疹：当身体受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，机体对乙酰胆碱发生过敏反应，就会出现身上瘙痒的症状。治疗上，可使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物，需遵医嘱使用。
2. 皮肤干燥症：随着年龄增长、环境干燥等因素，皮肤的水分流失加快，皮肤屏障功能受损。当身体发热时，皮肤水分进一步散失，导致皮肤更加干燥，从而引起瘙痒。治疗可外用尿素霜、维生素E乳、凡士林等保湿剂，以增加皮肤的含水量，改善皮肤干燥状况。
3. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应。身体发热时，皮肤血管扩张，炎症介质释放增加，刺激神经末梢，引发瘙痒。治疗可根据病情轻重，外用糖皮质激素类药物如氢化可的松乳膏、地塞米松乳膏、曲安奈德乳膏等，同时可配合口服抗组胺药物。
4. 脂溢性皮炎：多发生于皮脂腺分布较多的部位，如头皮、面部、胸部等。身体受热后，皮脂腺分泌更加旺盛，过多的油脂会刺激皮肤，引发炎症和瘙痒。治疗可使用含酮康唑、二硫化硒的洗剂，也可外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物，必要时口服维生素B族等药物。
5. 神经性皮炎：精神因素是主要诱因，当身体发热时，可能会加重精神紧张，导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，从而诱发或加重瘙痒症状。治疗可外用糖皮质激素类药物，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，同时可配合口服谷维素、维生素B1等调节神经功能的药物。
身上一热就痒可能是多种疾病的表现，每种疾病都有其独特的发病机制和治疗方法。如果出现这种症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行规范治疗。同时，要注意保持皮肤清洁、湿润，避免过度搔抓和热水烫洗，保持良好的生活习惯和心态，以促进疾病的康复。