膝关节积水是常见关节问题，受疫情影响就医不便，正确选药很重要。选药需考虑积水原因、症状程度、药物作用机制、药物安全性、联合用药情况等。
1. 积水原因：膝关节积水原因多样，可能是滑膜炎、关节炎、外伤等。滑膜炎引起的积水，多因关节损伤、感染等导致滑膜炎症，分泌过多液体。关节炎如骨关节炎、类风湿关节炎等，也会导致关节内液体增多。外伤则可能直接损伤关节组织，引起出血和渗出，形成积水。明确病因有助于针对性选药。
2. 症状程度：若积水较少，症状轻微，仅有轻度疼痛和肿胀，可选择一些具有消炎止痛、促进积液吸收的药物。若积水较多，疼痛剧烈，关节活动明显受限，可能需要更强效的药物，甚至配合其他治疗方法。
3. 药物作用机制：非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠等，具有抗炎、止痛、解热的作用，能减轻关节炎症，缓解疼痛和肿胀。糖皮质激素类药物，如泼尼松、地塞米松等，抗炎作用强，可迅速减轻炎症反应，但长期使用有较多副作用。软骨保护剂，如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等，可促进软骨修复和再生，延缓关节退变，对因关节炎引起的积水有一定治疗作用。
4. 药物安全性：选药时要考虑药物的安全性，尤其是在疫情期间，身体抵抗力可能下降。非甾体类抗炎药可能有胃肠道不适、肝肾功能损害等副作用。糖皮质激素类药物可能导致血糖升高、血压升高、骨质疏松等。因此，用药过程中需密切关注身体反应，如有不适及时就医。
5. 联合用药情况：有时单一药物治疗效果不佳，可能需要联合用药。如非甾体类抗炎药联合软骨保护剂，可同时减轻炎症和促进软骨修复。但联合用药时要注意药物相互作用，避免不良反应的发生，联合用药方案需在医生指导下制定。
疫情下膝关节积水困扰，正确选药需综合考虑积水原因、症状程度、药物作用机制、药物安全性和联合用药情况等因素。选药过程中要严格遵医嘱，不能自行盲目用药。若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，以免延误病情。