从中医视角看，退烧药空腹吃是否违背养生智慧，需综合脾胃功能、药物特性、病情状况、体质差异、服药时间等因素考量。
1. 脾胃功能：中医认为脾胃是后天之本，主运化水谷精微。空腹状态下，脾胃较为脆弱。退烧药多有一定刺激性，若脾胃功能较弱，空腹服用可能加重脾胃负担，影响脾胃运化，出现恶心、呕吐、腹痛等不适症状，违背了中医养护脾胃的养生智慧。例如本身脾胃虚寒者，空腹吃退烧药易损伤脾胃阳气。
2. 药物特性：不同的退烧药其药性不同。像一些含有清热解毒成分的退烧药，性质寒凉。空腹服用寒凉药物，易使寒邪直中脾胃，导致脾胃虚寒。比如含有石膏、知母等成分的退烧药，空腹吃可能影响脾胃的正常功能，不利于身体健康。而有些退烧药经过特殊炮制，对脾胃刺激性较小，空腹吃可能影响相对较小。
3. 病情状况：病情的轻重缓急也影响退烧药的服用。若病情较轻，体温稍高，可选择在饭后服用退烧药，以减少对脾胃的刺激。若病情紧急，体温过高，为尽快发挥药效，在医生指导下也可空腹服用。但之后需注意调养脾胃，避免损伤正气。
4. 体质差异：每个人的体质不同，对药物的反应也不同。热性体质者，可能对退烧药的耐受性相对较好，空腹吃可能影响不大。而寒性体质者，本身阳气不足，空腹吃退烧药可能加重体内寒邪，不利于病情恢复，更违背养生智慧。
5. 服药时间：中医讲究服药时间与人体气血运行规律相契合。一般来说，清晨人体阳气开始生发，此时空腹服用退烧药，若药物性质寒凉，可能抑制阳气的生发。而在饭后一段时间，脾胃功能处于活跃状态，此时服用退烧药，可借助脾胃的运化功能，减轻药物对脾胃的刺激。
综上所述，从中医视角看，退烧药空腹吃是否违背养生智慧不能一概而论。需综合考虑脾胃功能、药物特性、病情状况、体质差异、服药时间等多方面因素。在使用退烧药时，应遵循中医的整体观念和辨证论治原则，必要时咨询专业中医师的建议，以达到既有效退烧又不违背养生智慧的目的。