产后心理压力大可能会影响恶露血块和胎膜排出，主要通过影响内分泌系统、子宫收缩、血液循环、免疫功能、心理状态等方面产生作用。
1. 影响内分泌系统：心理压力大会导致体内激素水平失衡。例如，会使肾上腺素、皮质醇等应激激素分泌增加，而这些激素的异常分泌会干扰正常的内分泌调节机制，抑制催产素的分泌。催产素对于子宫收缩起着关键作用，其分泌减少会导致子宫收缩乏力，从而影响恶露血块和胎膜的排出。
2. 影响子宫收缩：心理压力会使产妇的精神处于紧张状态，这种紧张情绪会反射性地引起子宫肌肉收缩不协调。子宫收缩不规则或收缩力度不足，就无法有效地将恶露血块和胎膜挤出体外，导致排出延迟或排出不畅。
3. 影响血液循环：长期的心理压力会使血管收缩，影响身体的血液循环。在产后，良好的血液循环对于恶露和胎膜的排出至关重要。血液循环不畅会导致子宫局部的血液供应减少，使得子宫的营养和氧气供应不足，影响子宫的正常功能，进而阻碍恶露血块和胎膜的顺利排出。
4. 影响免疫功能：心理压力大还会削弱产妇的免疫功能。产后身体较为虚弱，免疫功能下降会增加感染的风险。一旦发生感染，炎症会影响子宫的恢复和恶露的排出，导致恶露增多、持续时间延长，甚至可能出现胎膜残留等问题。
5. 影响心理状态：过度的心理压力会使产妇产生焦虑、抑郁等不良情绪，这些情绪会进一步加重心理负担，形成恶性循环。不良的心理状态会分散产妇的注意力，使其不能很好地配合产后的恢复措施，如适当的活动、休息等，从而间接影响恶露血块和胎膜的排出。
综上所述，产后心理压力大确实会对恶露血块和胎膜的排出产生不利影响。因此，产妇在产后应尽量保持良好的心态，避免过度的心理压力。家属也应给予产妇足够的关心和支持，帮助其缓解压力。如果发现恶露排出异常，应及时就医，在医生的指导下进行相应的处理，以促进身体的恢复。