儿童胸前长痘是否正常需分情况判断，可能是正常的生理现象，也可能与痤疮、马拉色菌毛囊炎、湿疹、接触性皮炎等疾病有关。防治要点包括日常清洁护理、饮食调整、生活习惯改善、药物治疗和及时就医等。
1. 正常生理现象：儿童在生长发育过程中，体内激素水平会发生一定变化，可能导致皮脂腺分泌旺盛，从而出现胸前长痘的情况。如果痘痘数量较少，没有其他不适症状，一般属于正常生理现象，随着年龄增长可自行缓解。
2. 痤疮：雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素可引发痤疮。表现为粉刺、丘疹、脓疱等。治疗可外用维A酸类药物，如维甲酸乳膏、阿达帕林凝胶，能改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺；过氧化苯甲酰可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用；抗生素类如夫西地酸乳膏，可抑制痤疮丙酸杆菌。同时要注意皮肤清洁，避免挤压痘痘。
3. 马拉色菌毛囊炎：由马拉色菌感染引起，多在高温潮湿环境、多汗、长期使用糖皮质激素等情况下发病。表现为半球形炎性毛囊性丘疹、脓疱。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等。
4. 湿疹：是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，如遗传、过敏、环境等因素。皮疹多形性，有红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。治疗可外用糖皮质激素类药物，如氢化可的松乳膏、地奈德乳膏、糠酸莫米松乳膏等，能抗炎、止痒。同时要避免接触过敏原，保持皮肤清洁湿润。
5. 接触性皮炎：皮肤接触某些外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。常见的过敏原如衣物材质、洗涤剂等。表现为红斑、丘疹、水疱等，有瘙痒或灼痛。治疗首先要避免接触过敏原，可外用炉甘石洗剂止痒，症状严重时可外用糖皮质激素类药物。
6. 日常清洁护理：保持儿童胸前皮肤清洁，用温和的沐浴产品洗澡，但不要过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。
7. 饮食调整：让儿童多吃蔬菜水果，保持饮食均衡，减少高糖、高脂肪、辛辣刺激性食物的摄入，这些食物可能会加重痘痘情况。
8. 生活习惯改善：保证儿童充足的睡眠，避免熬夜。适当进行体育锻炼，增强体质。
9. 药物治疗：当痘痘情况较严重时，需在医生指导下使用药物治疗，家长不要自行给儿童用药。
10. 及时就医：如果儿童胸前痘痘持续不消退、增多、伴有发热、疼痛等症状，应及时带儿童到正规医院就诊，明确病因，进行针对性治疗。
儿童胸前长痘可能是正常现象，也可能是疾病导致。家长要关注儿童痘痘的情况，通过日常清洁护理、饮食调整、生活习惯改善等方法进行防治。当痘痘情况严重或持续不缓解时，要及时就医，在医生指导下进行治疗。