孩子脸上出现白块且与同龄人差异大，可能是白色糠疹、花斑癣、贫血痣、白癜风、无色素痣等因素引起。

1. 白色糠疹：这是一种常见的皮肤病，多与皮肤干燥、日晒、缺乏维生素等有关。表现为圆形或椭圆形的淡白色斑，边界不太清晰，表面有细小鳞屑。一般可自行消退，平时注意皮肤保湿，避免过度清洗，可适当补充维生素B族，如复合维生素B片、维生素B2片、维生素B6片等，具体用药需遵医嘱。

2. 花斑癣：由马拉色菌感染引起，多见于夏季。表现为淡白色或淡褐色的斑，表面有细小鳞屑，可伴有轻微瘙痒。治疗可外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等，遵医嘱使用。

3. 贫血痣：这是一种先天性的血管发育异常。出生后或儿童期出现，表现为边界清楚的淡白色斑，摩擦局部时周围皮肤发红，而白斑处不发红。一般无需特殊治疗。

4. 白癜风：是一种常见的后天性色素脱失性皮肤黏膜疾病，病因尚不完全清楚，可能与遗传、自身免疫、氧化应激等有关。表现为边界清晰的瓷白色斑，白斑内毛发可变白。治疗方法较多，可外用糖皮质激素，如卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等；也可外用钙调磷酸酶抑制剂，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等；还可结合光疗等物理治疗，具体治疗方案需遵医嘱制定。

5. 无色素痣：是一种先天性、局限性色素减退斑。出生时或出生后不久即有，边界模糊不规则，随身体发育成比例扩大。一般不需要治疗，如影响美观，可考虑成年后进行美容手术等。

当孩子脸上出现白块且与同龄人差异大时，家长不必过于惊慌，但也不能忽视。应仔细观察白块的特征，如颜色、边界、表面情况等，并及时带孩子到正规医院的皮肤科就诊，通过专业的检查明确病因，然后在医生的指导下进行针对性的治疗。同时，在日常生活中要注意孩子的皮肤护理和营养均衡，以促进孩子的健康成长。

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